Холецистэктомия лапароскопическая
Лапароскопическая холецистэктомия – это хирургическое вмешательство, которое заключается в резекции (удалении) желчного пузыря при помощи эндоскопического оборудования. На сегодняшний день данная операция является самой распространенной в мире среди всех лапароскопических манипуляций и является надежным методом борьбы с патологией желчного пузыря. Техника операции была разработана и впервые применена в Германии в 1882 году и с тех пор она постоянно развивается и совершенствуется.
Показания для холецистэктомии
Желчекаменная болезнь.
Полипы (наросты) на внутренних стенках желчного пузыря.
Приступ острого холецистита (в период первых 48 часов).
Атипичный (без выраженной клинической картины) холецистолитиаз (при наличии камня, который угрожает перекрытием желчевыводящих протоков).
Противопоказания для холецистэктомии
Абсолютные:
Агональное состояние пациента.
Нарушение витальных (жизненно важных) функций организма.
Патология свертываемости крови (врожденная или приобретенная).
Относительные:
Приступ острого холецистита длительностью более 3 суток.
Беременность на ранних (первый триместр) и поздних сроках (третий триместр).
Атрофия желчного пузыря. Острые инфекционные заболевания.
Грыжевые выпячивания живота значительных размеров.
Некоторые другие состояния, которые на взгляд врача анестезиолога-реаниматолога препятствуют проведению холецистэктомии.
Почему патологию желчного пузыря нужно лечить хирургическим путем?
Постоянное откладывание или полный отказ от операции пациентам, которым холецистэктомия показана в плановом порядке, может обернуться тяжелыми осложнениями. Желчекаменная болезнь может обостриться в любой момент и вызвать приступ сильнейшей печеночной колики, что не только становится источником болевых ощущений, но и является жизнеугрожающим состоянием.
На сегодняшний день современная лапароскопическая хирургия является одним из самых эффективных и безопасных методов лечения патологии желчевыводящих путей. Холецистэктомия позволяется избавить пациента от первопричины патологии, что является залогом полного выздоровления от данного заболевания.
Как проходит операция?
Как и большинство хирургических операций, лапароскопическая холецистэктомия проводится под общим наркозом. На сегодняшний день преимущество отдается спинальным вариантам анестезии. Достоинство данного метода заключается в меньшем воздействии на ЦНС, что позволяет пациентам максимально мягко перенести наркоз.
После полного обезболивания через переднюю брюшную стенку при помощи небольших проколов (диаметром до 1 см) вводятся эндоскопические инструменты. Они оснащены видеооборудованием, чтобы врач мог контролировать ход операции через специальные экраны. С помощью этой аппаратуры хирург дистанционно производит удаление желчного пузыря. Продолжительность операции зависит от индивидуальных особенностей пациента и мастерства хирурга, но в среднем занимает не более 1 ч.
Восстановительный период
Самое главное преимущество лапароскопической холецистэктомии заключается в уменьшении восстановительного периода. Благодаря тому, что в ходе манипуляции носятся минимальные травмы, процесс восстановления протекает гораздо быстрее, а такие распространенные ранее осложнения, как перитонит, нагноение или кровотечения, практически не встречаются.
После того, как пациент отошел от наркоза, его активизируют в течение нескольких часов (разрешено ходить по палате, самостоятельно посещать уборную). При отсутствии осложнений выписка пациента осуществляется через 3 – 4 дня после хирургической манипуляции.
Сроки восстановления трудовой активности зависят от индивидуальных особенностей течения восстановительного периода, но в среднем составляют от 1 до 2 недель.
Отличия лапароскопической холецистэктомии от классической (лапаротомии)
| Критерии | Лапароскопическая холецистэктомия | Полостная операция – лапаротомия |
| Хирургический доступ | Проколы диаметром до 1 см. | Разрезы длиной не менее 10 см (для более удобного доступа хирурга к необходимому органу). |
| Длительность операции | 40 мин – 1 час. | 1,5 – 2 часа. |
| Период активизации | Сразу после операции. | В течение 2 – 4х дней после операции |
| Время выписки | Через 2 – 3 дня после операции. | Через 7 – 10 дней после операции. |
| Восстановление трудовой активности | Через 1 – 2 недели | Через 2 – 4 недели |
| Риск развития осложнений | Низкий, так как в ходе операции ткани были травмированы минимально, что дополнительно снижает риск развития вторичного инфицирования. | Высокий, что обусловлено большой травматизацией тканей и сосудов. Большой разрез может служить входными воротами для патогенной микрофлоры и развитию вторичного инфицирования. |
Стоимость услуг уточняйте по телефону +7 (861) 252-68-68 или при записи.
Основные услуги
- Повторный прием врача хирурга
- Первичный приём врача хирурга
- Деструкция кератомы лазером «Лахта-Милон» Хирургия
- Деструкция кондиломы, бородавки лазером «Лахта-Милон» (хирургия)
- Иссечение невуса (без стоимости гистологического исследования) Хирургия
- Криодеструкция кожных образований аппаратом CryoPen, 1 элемент 1 - 3 мм
- Криодеструкция кожных образований аппаратом CryoPen, 1 элемент 3 - 6 мм
- Криодеструкция кожных образований аппаратом CryoPen, 1 элемент 6 - 10 мм
- Оперативное лечение гинекомастии у мужчин (с двух сторон)
- Деструкция кератомы лазером «Лахта-Милон» Проктология
- Операции при панариции, паронихии
- Пластика при вросшем ногте (хирургическая)
- Пластика при вросшем ногте с использованием аппарата "SURGITRON"
- Удаление ногтевой пластинки с анестезией
- Удаление подошвенной бородавки с анестезией до 0,5 см2
- Удаление подошвенной бородавки с анестезией свыше 0,5 см2
- Лечение контрактуры Дюпюитрена 1 степени (блокады, физиотерапия)
- Блокада коленного сустава (без стоимости препарата)
- Блокада коленного сустава (Дипроспан)
- Блокада локтевого сустава
- Блокада периартикулярная
- Блокада плечевого сустава
- Блокада при локтевом эпикондилите
- Блокада при пяточной шпоре (без стоимости препарата)
- Блокада при пяточной шпоре (Дипроспан)
- Внутрисуставное введение аутоплазмы (PRP)
- Внутрисуставное введение протеза синовиальной жидкости (без стоимости препарата)
- Вскрытие бурсита, дренирование
- Пункция сустава, кисты Беккера
- Вскрытие карбункула
- Вскрытие нагноившейся атеромы, дренирование
- Вскрытие фурункула
- Вскрытие, дренирование абсцесса
- Иссечение рубца с наложением косметического шва (хирургия)
- Иссечение рубца с наложением косметического шва с использованием лазера «Лахта-Милон»
- Наложение косметического шва (Хирургия)
- Пункция жидкостных новообразований
- Резекция атеромы с капсулой более 5 см (хирургическая)
- Резекция атеромы с капсулой не более 5 см с использованием аппарата "SURGITRON"
- Резекция липомы до 5 см (хирургическая)
- Резекция фибромы (хирургия)
- Резекция фибромы с использованием лазера «Лахта-Милон»
- Резекция фибромы с использованием лазера или радиоволнового скальпеля (хирургия)
- Вскрытие гидраденита, дренирование
- Оперативное лечение грыжи передней брюшной стенки
- Оперативное лечение паховой грыжи
- Оперативное лечение паховой грыжи с использованием сетчатых имплантов (без стоимости импланта)
- Оперативное лечение пупочной грыжи с использованием сетчатых имплантов (без стоимости импланта)
- Оперативное лечение грыжи белой линии живота
- Первичная хирургическая обработка раны с наложением швов (Хирургия)
- Перевязка гнойная малая (Хирургия)
- Перевязка чистая малая (Хирургия)
- Ультразвуковая кавитация в хирургии
Обсудите ваш вопрос с врачом
Запишитесь на консультацию в УРО-ПРО: хирургия.
Прайс-лист