Гинекомастия

Принято различать несколько видов гинекомастии:

• Физиологическая: а) гинекомастия новорожденных — не требует коррекции, т. к. проходит самостоятельно; б) ювенильная или юношеская — происходит в связи с увеличением уровня ФСГ и снижением соотношения эстрогенов и тестостерона в плазме крови. Степень увеличения желез может быть различной, вплоть до 10-15 см, когда грудь юноши приобретает вид женской груди. Как правило, данный вид ГМ не требует назначения гормональных препаратов. В некоторых случаях может потребоваться хирургическая коррекция (удаление избытка жира и кожи, железистой ткани).

• Патологическая — является следствием наличия одного или нескольких заболеваних к гормональным нарушениям (опухоли яичек, надпочечников, гипофиза, бронхогенный рак, синдромы Клайнфельтера, Райфенштейна и т. д.). В той же степени, к гормональным нарушением приводит прием лекарственных средств (спиронолактон, кетоконазол, метронидазол, изониазид и др.), а также препараты применяемые в профессиональном спорте (бодибилдинге).

• Идеопатическая — о данном виде речь идет в случаях, когда не было обнаружено других причин появления заболевания.

Оперативное лечение показано в тех случаях, когда:

• заболевание началось больше года назад,

• консервативная терапия не эффективна,

• произошло значительное увеличение грудных желез,

• имеются косметические дефекты значимые для пациента.

Целью операции является коплексный подход заключающийся в:

• удалении излишка кожи,

• удалении избытка железистой и жировой клетчатки,

• коррекции формы и размеров,

• подтяжки сосково-ареолярного комплекса.