Антитела к микросомальной тиреопероксидазе

Краткая информация:
Лабораторное тестирование уровня антител к микросомальной тиреопероксидазе
проводится при подозрении на развитие аутоиммунного процесса в щитовидной железе.
Микросомальные пероксидазы являются специфическими ферментами, находящимися в
ткани щитовидной железы, к которым образуются антитела, вырабатываемые организмом
человека, при аутоиммунном процессе. Лабораторное тестирование проводится с
помощью иммунохемилюминисцентного анализа крови пациента.
Основная информация:
Аутоиммунные заболевания имеют высокую распространенность среди людей и
аутоиммунное заболевание щитовидной железы является одним из наиболее
распространенных из них. Аутоантитела к щитовидной железе часто обнаруживаются не
только у пациентов с аутоиммунным заболеванием щитовидной железы, но и у пациентов
без выраженной дисфункции щитовидной железы.
Щитовидная железа активно участвует в регуляции обменных процессов. В ней
синтезируются два таких важных гормона, как трийодтиронин и тироксин. Большая часть
гормонов щитовидной железы находится в связанной с белками состоянии. Свободные
гормоны тироксина и трийодтиронина действуют на ткани-мишени щитовидной железы.
Микросомальная тиреопероксидаза – это гликозилированный мембраносвязанный
фермент, ответственный за окисление йода и йодирование тирозильных остатков
молекулы тиреоглобулина. Его назвали микросомальным, основываясь на его
внутриклеточной локализации.
Антитела к пероксидазе щитовидной железы ингибируют синтез гормонов щитовидной
железы (трийодтиронина (T3) и тироксина (T4), поскольку пероксидаза щитовидной
железы играет важную роль в синтезе гормона щитовидной железы.
Антитела против микросомальной тиреопероксидазы встречаются чаще, чем антитела
против тиреоглобулина и более показательны при аутоиммунных заболеваниях
щитовидной железы. Они обнаруживаются у 90-95% пациентов с аутоиммунным
тиреоидитом и у 10-15% пациентов без аутоиммунного тиреоидита.
Антитела против микросомальной тиреопероксидазы способны в различной степени
проникать через плацентарный барьер, но их влияние на новорожденного не доказано.
Опасения по поводу потенциального негативного влияния на когнитивное развитие
потомства до сих пор не подтверждено.
Функция щитовидной железы может быть нормальной при хроническом аутоиммунном
тиреоидите, но только на непродолжительное время, далее происходит развитие
субклинического или клинического гипотиреоза из-за блокирующего действия антител на
щитовидную железу. При гипотиреозе могут наблюдаться такие симптомы: склонность к
запорам, нарушение нормального течения менструального цикла у женщин, выпадение
волос, сухость кожного покрова, отека, повышенная утомляемость.
Аутоиммунным тиреоидитом Хашимото чаще болеют женщины, заболевание
предположительно носит наследственный характер. Он считается наиболее

распространенным аутоиммунным заболеванием и наиболее важной причиной
гипотиреоза в йододефицитных областях.
Болезнь Грейвса является наиболее распространенной причиной гипертиреоза в районах
богатых йодом. Это заболевание связано с развитием аутоиммунного гипертиреоза.
Симптомы гипертиреоза связаны с такими признаками: дрожание или тремор рук,
нарушение сна (бессонница), ощущение сердцебиения, повышенная возбудимость и
тревожность, повышение артериального давления, снижение массы тела, диарея, быстрая
утомляемость, выпучивание глаз.
Причины повышения уровня антител к микросомальной тиреопероксидазе может быть
связано следующими состояниями:
- наличие аутоиммунных заболеваний в организме (системная красная волчанка,
тиреоидит Хашимото, болезнь Грейвса, ревматоидный артрит),
- опухоль щитовидной железы злокачественного генеза,
- инсулинозависимый сахарный диабет,
- у здоровых женщин может наблюдаться повышение данного показателя, особенно с
возрастом, что может послужить поводом для беспокойства и динамической оценки
данного исследования.
Снижение уровня антител к микросомальной тиреопероксидазе может быть связано с
адекватным лечением аутоиммунного процесса в щитовидной железе.