Антитела к тканевой трансглутаминазе, IgG

Краткая информация:
Лабораторное исследование уровня антител к тканевой трансглутаминазе класса G
проводится для диагностики целиакии (глютеновой энтеропатии). Определение этого
маркера считается самым высокочувствительным и специфичным методом диагностики
целиакии. Исследование этого класса антител к тканевой трансглутаминазе проводится
при изолированном дефиците иммуноглобулинов класса А. Тестирование проводится на
основании иммунохемилюминисцентного анализа сыворотки крови пациента.
Основная информация:
Иммуноглобулины класса G или антитела к тканевой трансглутаминазе – это белковые
вещества, образуемые клетками иммунной системы (лимфоцитами) в ответ на антигены
тканевой трансглутаминазы. Тканевая трансглутаминаза представляет собой
биологически активное вещество белкового происхождения, фермент, который
активирует образование связей между белками, в составе которых есть лизин и глутамин.
Образование антител класса G к ферменту связан с неадекватным Т-клеточно-
опосредованным иммунным ответом на употребление пищи, содержащей глютен.
Наличие воспалительной реакции иммунного характера связано с иммунно-
опосредованным повреждением тонкой кишки у генетически предрасположенных людей.
В результате чего происходит изменение слизистой тонкого кишечника, потеря ей
всасывающей способности и явления мальабсорбции (нарушения всасывания).
Скрининг пациентов, у которых подозревается целиакия, проводится с помощью антител
класса А и G к тканевой трансглутаминазе. Важно отметить, что при дефиците
иммуноглобулинов класса А у пациента может быть зарегистрирован
ложноположительный результат при исследовании антител класса А к трансглутаминазе,
поэтому важно проводить оценку иммуноглобулинов класса А и G к тканевой
трансглутаминазе суммарно.
Целиакия (глютеновая непереносимость) — это хроническая иммуноопосредованная
энтеропатия тонкой кишки, вызванная воздействием диетического глютена у генетически
восприимчивых людей всех возрастов. Заболевание может возникнуть в любом возрасте, с
двумя пиками начала: первый из них регистрируется после отлучения от грудного
кормления, около 2 лет, а второй пик в возрасте 30-40 лет.
Клинические симптомы глютеновой энтеропатии могут варьировать. К ним могут
относится такие проявления:
- диарея,
- снижение веса,
- нарушение аппетита,
- стеаторея (появление жира в кале),
- анемия,
- угловой стоматит,
- нарушении функций печени,

- дефицит витаминов группы В.
Симптомы глютеновой энтеропатии могут напоминать проявления синдрома
раздраженного кишечника.
Лабораторная диагностика глютеновой энтеропатии обычно проводится с помощью
иммуноферментного анализа сыворотки крови, которое включает оценку специфических
для целиакии антител в виде антиэндомизиальных антител, антител против
трансглутаминазы, против пептидов, полученных из глиадина. Определение антител
класса G к тканевой трансглутаминазе является самым высокочувствительным (96%) и
специфичным (91%) методом лабораторной диагностики целиакии.
Титры антител к тканевой трансглутаминазе являются наиболее предпочтительным
начальным скрининговым тестом из-за высокой чувствительности и специфичности.
Однако подтверждение диагноза целиакии основывается на биопсии тонкой кишки, а
также комплексной оценки всех клинических и лабораторно-инструментальных данных.