Антитела к трихинеллам (Trichinella spiralis), IgG

Краткая информация:
Лабораторная диагностика трихинеллеза проводится с помощью определение концентрации антител или иммуноглобулинов класса G к трихинеллам. Тестирование проводится с помощью иммуноферментного анализа сыворотки крови пациента.
Основная информация:
Trichinella spiralis представляют собой вид круглых червей, относящихся к роду Trichinella. Существует девять видов трихинелл. Наиболее распространенным видом трихинелл, который может вызвать заболевание человека, является Trichinella spiralis, хотя другие виды трихинелл, вовлеченных в заболевание человека, являются: T. nativa, T. nelson, T. britovi, T. pseudospiralis, T. murelli, T. papuae. Trichinella spiralis вызывает паразитарное заболевание, имеющее большое распространение, известное как трихинеллез.
Эти гельминты обладают способностью заражать широкий спектр млекопитающих, включая свиней, лошадей, рептилий и птиц, но вызывает заболевание только у людей. Употребляя в пищу неправильно приготовленную или сырую свинину, лошадь или другое мясо домашних животных и мясо диких животных, люди заражаются трихинеллезом. Трихинеллез встречается во всем мире, по различным оценкам, ежегодно происходит около 10000 случаев заражения данным заболеванием.
После проникновения цист трихинелл вместе с мясом в организм человека происходит две фазы развития этого паразита. Первая фаза называется желудочно-кишечной: в ходе нее под воздействием ферментов желудка (пепсина) и соляной кислоты происходит высвобождение из цист личинок трихинелл. Они проникают в тонкий кишечник. Инвазия может протекать бессимптомно или иногда сопровождаться болью в животе, диареей, тошнотой и рвотой. Далее личинки превращаются во взрослых особей и начинают размножаться.
Вторая фаза называется системной или парентеральной: личинки трихинелл поступают в лимфатический кровоток, а затем в кровь, достигая скелетных мышц, миокарда и головного мозга. Это необходимо для получения большего количества кислорода личинкам и их дальнейшего развития. Эта фаза приводит к появлению системной воспалительной реакции организма и развитию таких симптомов, как лихорадка, миозит, миалгии, миокардит и энцефалит.
В кишечнике человека не трихинеллы не живут постоянно, они погибают через 3-5 недель после инфицирования организма человека.

Клиническая картина трихинеллеза складывается из следующих симптомов:
- диарея,
- тошнота,
- спастические боль в животе,
- лихорадка,
- появление болей в различных группах мышц,
- отек вокруг глаз,
- при поражение сердечный мышцы трихинеллами могут быть боли в левой половине грудной клетки, в проекции сердца.
Обычно установление диагноза трихинеллез происходит на основании наличия классических признаков и симптомов, включая лихорадку, миалгию, отек и диарею после недавнего потребления сырого или недоваренного мяса в сочетании с последующим положительным серологическим анализом. Иногда требуется проведении биопсии мышц.

Клинический анализ крови может выявить у пациента лейкоцитоз и эозинофилию, которые связаны с количеством паразитов, вызывающих инфекцию. Креатинкиназа, лактатдегидрогеназа, альдолаза и аминотрансферазы могут быть повышены из-за вторжения паразитов в скелетные мышцы, вызывающих разрушение мышц.

Серологические анализы включают определение антител или иммуноглобулинов класса G к трихинеллам. Лабораторное тестирование будет положительным после 12-60 дней от момента заражения. Ложноотрицательные результаты исследования могут возникать, если инфекционная нагрузка минимальна или если анализ выполняется спустя годы после первоначального заражения.