- Об исследовании
- Расшифровка
- Подготовка
- Показания к назначению
- Противопоказания
Лабораторное исследование уровня антител класса G к вирусу Эпштейна-Барр проводится
для диагностики инфекций, вызванных данным вирусом. Определение иммуноглобулинов
класса G свидетельствует о наличии перенесенной инфекции или о текущем
воспалительном процессе, связанным с этим вирусом. Вирус Эпштейна-Барра
ассоциирован с такими заболеваниями как назофаренгиальная карцинома, лимфома
Беркитта, инфекционный мононуклеоз. Исследование проводится с помощью
хемилюминесцентного анализа сыворотки крови пациента.
Основная информация:
Вирус Эпштейна–Барр (Epstein-Barr virus, EBV, ВЭБ) представляет собой человеческий γ-
герпесвирус, который заражает до 90-95% взрослого населения. Большинство детей
заражается ВЭБ в раннем возрасте, что характеризуется появлением антител или
иммуноглобулинов класса М и G. Второй пик появления острой инфекции наблюдается в
период полового созревания из-за увеличения частоты тесных социальных контактов с
уже инфицированными людьми. Вирус может вызывать инфекционный мононуклеоз в 35-
50% случаев, когда инфекция возникает в более позднем возрасте. Для большинства
инфицированных людей латентная инфекция, по-видимому, не влияет на общее состояние
здоровья, однако нарушение работы иммунной системы могут привести к развитию
лимфопролиферативных заболеваний и лимфомы.
Этот вирус связан с развитием В-клеточных злокачественных новообразований, таких как
лимфома Беркитта и другие неходжкинские лимфомы, лимфома Ходжкина, лимфомы
центральной нервной системы и посттрансплантационное лимфопролиферативное
расстройство, СПИД-ассоциированная лимфома. Он также обнаруживается в 100%
некератинизирующих карцином носоглотки и иногда связан с раком желудочно-
кишечного тракта.
Большинство людей, которые переносят этот вирус в течение всей жизни, не страдают от
вирусной инфекции, потому что вирус Эпштейна-Барр контролируется иммунной
системой. Передача вируса в основном происходит через слюну, но редко может
распространяться через сперму или кровь, например через трансплантацию органов и
переливание крови.
Жизненный цикл вируса Эпштейн-Барр состоит из двух различных фаз: литической и
латентной. Он преимущественно заражает В-клетки через рецептор CD21, но также
заражает эпителиальные клетки, а также клетки Т- или NK-линии с более низкой
частотой. Вирус подвергается репликации (размножению) в эпителиальных клетках и
устанавливает пожизненную латентность в циркулирующих В-лимфоцитах памяти,
периодически реактивируясь из латентности при снижении активности иммунной
системы.
При иммуносупрессии, независимо от причины, иммунная система может потерять
контроль над репликацией вируса Эпштейна-Барра, что может привести к острой
инфекции. Вирус Эпштейна-Барра вызывает развитие инфекционного мононуклеоза.
Симптомы инфекционного мононуклеоза (усталость, лихорадка, воспалительных
изменениях в ротоглотке, увеличение лимфатических узлов на шее, увеличение селезенки,
увеличение печень, сыпь) обычно проходят через 1-2 месяца.
Хроническая или рецидивирующая инфекция эпителиальных клеток вирусом Эпштейна-
Барра может быть связана с системной красной волчанкой и синдромом Шегрена. Течение
инфекции определяется вирусной нагрузкой и состоянием иммунной системы человека.
ВЭБ-инфекция и связанный с ней иммунный ответ приводят к выработке антител
(сероконверсии), которая происходит в основном в первые годы жизни, но может также
происходить в подростковом возрасте или в более позднем возрасте.
Инфицирование ВЭБ может также вызывать тяжелые острые заболевания и ряд опасных
для жизни злокачественных новообразований лимфоидного и эпителиального
происхождения в условиях иммуносупрессии (снижении работы иммунной системы,
например, при ВИЧ-инфекции, или связанные с применением иммуномодулирующих
препаратов при трансплантации и аутоиммунных заболеваниях).
Иммуноглобулины класса М или антитела синтезируются в организме человека из
лимфоцитов при вторжении вируса Эпштейн-Барр. Данные антитела возникают при
остром процессе или обострении хронической инфекции.
Иммуноглобулины класса G синтезируется в клетках иммунной системы организма
человека через 2-4 недели после первичного инфицирования вирусом Эпштейна-Барра.
Они сохраняются повышенными в течении длительного времени ив низких
концентрациях сохраняются в течении всей жизни.
Не обнаружено.
При положительном результате лабораторного исследования можно заподозрить
перенесенную инфекцию или реактивацию вируса Эпштейн-Барр в организме человека
при одновременном определении иммуноглобулинов класса М. Отрицательный результат
исследования может свидетельствовать об отсутствии активной инфекции, вызванной
вирусом Эпштейна-Барра. При получении данных исследования необходимо
проконсультироваться с врачом.
- для определения реактивации ВЭБ в организме человека при совместном определении с
иммуноглобулина класса М.
Поля отмеченные звездочкой *, обязательны для заполнения.