Антитела к вирусу краснухи IgM

Краткая информация:
Определение уровня антител класса М (IgM) проводится при подозрении на инфицирование вирусом краснухи Rubella virus. Появление иммуноглобулинов класса М к вирусу краснухи свидетельствует о наличии данного заболевания. Исследование проводится с помощью оценки уровня иммуноглобулинов М в сыворотке крови пациента на основании иммунохемилюминисцентного анализа.
Основная информация:
Краснуха, также называемая немецкой корью, является инфекционным вирусным заболеванием, которое обычно начинается с легкой лихорадки и лимфаденопатии (поражение лимфатических узлов) с последующим характерным кратким появлением генерализованной эритематозной (красной) мелкой сыпи.

При отсутствии беременности краснуха, как правило, является легко переносимой инфекцией. Тем не менее, инфицирование матери вирусом краснухи во время первого триместра беременности может быть катастрофической и может привести к смерти плода или рождению ребенка с наличием врожденных аномалий, называемых синдромом врожденной краснухи.

Возбудителем инфекции является вирус краснухи, который относится к семейству Togaviridae. Этот вирус содержит рибонуклеиновую кислоту (РНК). Он легко разрушается моющими средствами, при нагревании (температура >56°C) и ультрафиолете. На внешней оболочке вируса есть два гликозилированных липопротеина E1 и E2. Гуморальный ответ иммунной системой человека формируется к этим белкам.

Люди являются единственным известным резервуаром для инфекции краснухи. Вирус, вызывающий развитие краснухи, передается через вдыхание аэрозольных частиц из выделений дыхательных путей инфицированного человека. Он заражает клетки верхних дыхательных путей, начинает активно размножаться в клетках носоглотки и лимфоидной ткани. Симптомы краснухи у взрослого человека могут быть следующими: повышение температуры тела до субфебрильных цифр (37,5 градусов), тошнота, головные боли, насморк, кашель, боли в мышцах, увеличение лимфатических узлов, появление мелкой красной сыпи.

Материнский гуморальный иммунитет, полученный естественным путем или после вакцинации, обычно защищает от внутриутробной инфекции краснухи плод. Если мать не перенесла инфекцию вирусом краснухи или не была вакцинирована, возникает опасность заражения плода.

Риск внутриутробного инфицирования варьируется в зависимости от времени инфицирования матери относительно времени течения беременности. Частота инфицирования плода составляет примерно 80% в первом триместре, 25% в конце второго триместра, 35% на сроке беременности от 27 до 30 недель и близка к 100% после 36 недель беременности.

Врожденный синдром краснухи у новорожденного может быть результатом инфицирования матери вирусом краснухи во время беременности. Признаками врожденного синдрома являются: катаракта, врожденные пороки сердца, нейросенсорная глухота. Обычно эти признаки возникают, если инфицирование плода происходит в первые 11 недель беременности.
Диагностика краснухи осуществляется врачами на основании осмотра, данных клинической картины и лабораторного тестирование. Для подтверждения острой инфекции, вызванной Rubella virus, необходимо провести определение уровня иммуноглобулина М (IgM) к данному вирусу.

Иммунноглобулины класса М – это класс антител, которые образуется клетками иммунной защиты (плазматические клетки) первыми при проникновении инфекционного агента.
Диагноз послеродовой инфекции краснухи у ребенка может быть основан на положительном серологическом тесте на антитела к краснухоспецифическому иммуноглобулину М (IgM) в одном образце или большом увеличении титра специфического к краснухе иммуноглобулина G (IgG).

Иммуноглобулины класса G к краснухе свидетельствуют о перенесенной инфекции.

У младенцев старше 3 месяцев отрицательный IgM не исключает врожденной инфекции краснухи. Врожденная инфекция краснухи также может быть подтверждена путем демонстрации стойких или повышенных сывороточных концентраций специфических для краснухи IgG в течение первых 7-11 месяцев жизни.