- Об исследовании
- Расшифровка
- Подготовка
- Показания к назначению
- Противопоказания
Лабораторное исследование сыворотки крови пациента с целью выявление
иммуноглобулинов класса М и G или антител к вирусу гепатита С проводится при
подозрении на поражение печени, вызванное данным вирусом. Иммуноглобулины М к
гепатиту С являются ранним маркером инфицирования, а антитела класса G наблюдаются
в течении длительного инфицирования. Тестирование проводится с помощью
иммунохемилюминисцентного анализа сыворотки крови.
Основная информация:
Вирус гепатита С (HCV) относится к семейству Flaviviridae, его единственными
известными хозяевами являются люди и шимпанзе. Вирусные частицы содержат ядро
(капсид), инкапсулированное вирусной оболочкой с ассоциированными Е1 и Е2
гликопротеинами. Геном вируса представлен одноцепочечной РНК.
По различным данным около 70 миллионов человек во всем мире инфицированы вирусом
гепатита С (HCV). У 80% людей, страдающих хроническим гепатитом С, заболевание
прогрессируют и развивается цирроз печени, гепатоцеллюлярная карцинома или
терминальной стадии заболевания печени.
Существует 7 основных генотипов HCV, которые далее классифицируются на несколько
подтипов. РНК вируса гепатита С часто приобретает мутации, которые позволяют вирусу
избежать иммунного ответа, что способствует разнообразию и эволюции его генома.
Путь передачи вируса гепатита С осуществляется через кровь (переливание компонентов
крови, инъекции шприцами, инструменты для татуирования, незащищенный половой
контакт, донорские органы). Есть риск заражение ребенка от инфицированных
беременных женщин гепатитом С. Прогрессирование заболевание печени во время
инфекции HCV связано с взаимодействием между гепатоцитами (клетками печени) и
иммунными клетками организма, включая естественные клетки-киллеры (NK),
дендритные клетки (DCs) и резидентные в печени макрофаги, называемые клетками
Купфера. Для хронического течения гепатита С характерна волнообразность течения.
Острый гепатит С часто является бессимптомным заболеванием. У 15 % людей возникают
неспецифические клинические проявления, включающие в себя снижение веса, тошноту,
повышение температуры тела, изредка появление желтухи. У большинства пациентов,
около 80%, страдающих гепатитом С, диагностируется уже хроническая форма
заболевания. При данном заболевании отмечается повышение уровня активности
печеночных трансаминаз (аспартатаминотрасферазы и аланинаминотрансферазы), что
связано с разрушением печеночных клеток. При увеличении печени может появится боль
в правом подреберье, иногда желтуха, слабость, ломота в теле.
При проникновении вируса гепатита С в организм человека происходит активация
иммунной системы, которая сопровождается выработкой специфических
иммуноглобулинов класса М и G к антигенам гепатита С. Иммуноглобулины
синтезируются к ядру вируса гепатита С, а также к фрагментам генома вируса. При
инфицировании антитела в крови определяются в течении 1-3 месяцев. Первыми
образуются антитела класса М, далее синтезируются иммуноглобулины класса G.
При реактивации воспалительного процесса также наблюдается повышение уровня
иммуноглобулина М к вирусу. При наличии антител класса М в течении 2 месяцев можно
заподозрить развитие хронического процесса в организме человека.
После перенесенной инфекции, вызванной гепатитом С, уровень иммуноглобулинов в
течении 8-10 лет может постепенно снижаться или сохраняться в малых количествах.
Отрицательный.
При определении иммуноглобулинов М и G к вирусу гепатита С можно сделать вывод о
наличии острого или хронического вирусного процесса, а также ранее перенесенной
инфекции. При отсутствии иммуноглобулинов можно подтвердить отсутствие вируса
гепатита С либо ранний период развития инфекции. При получении данных исследования
необходимо проконсультироваться с врачом.
- дифференциальная диагностика инфекционных гепатитов (С, А, В, Е_,
- выявление перенесенного гепатита С.
Поля отмеченные звездочкой *, обязательны для заполнения.