- Об исследовании
- Расшифровка
- Подготовка
- Показания к назначению
- Противопоказания
Исследование уровня креатинина в сыворотке крови проводится для оценки фильтрационной функции почек. Снижение уровня этого вещества говорит о нарушении работы почек. Данный анализ проводится экспресс методом для дальнейшего проведения инструментального исследования, компьютерной томографии с контрастированием.
Основная информация:
Креатинин — это продукт распада фосфата креатина и фосфата креатина в мышцах.
По своей сути он является побочным продуктом нормального метаболизма креатина, соединения, которое участвует в обеспечении мышц тела необходимой им энергией. В этом процессе некоторое количество креатина распадается на креатинин. При физической активности происходит преобразование креатина в креатинин, который фильтруется в канальцах почек и с мочой выводится из организма.
Оценка креатинин в сыворотке крови является одним из наиболее часто используемых тестов в лабораториях во всем мире. Диагностическое значение имеет повышение уровня. Снижение уровня креатинин может быть связано с низким количеством потребляемого белка. Уровень креатинина в сыворотке зависит не только от скорости клубочковой фильтрации (СКФ), но и от мышечной массы, поскольку он является продуктом мышечного катаболизма.
На уровень креатинина в сыворотке может влиять диета. Пища, богатая белками, например, вареное красное мясо, может повысить уровень креатинина в сыворотке крови. Сама скорость клубочковой фильтрации также увеличивается при таком приеме пищи. На концентрацию креатинина в крови влияют возраст, пол, раса, мышечная масса и скорость катаболизма белка.
На канальцевую секрецию в почках влияют лекарства, наиболее известными из которых являются триметоприм и циметидин. Это может привести к увеличению значений креатинина в сыворотке, когда СКФ остается постоянной.
Причинами повышения креатинина могут быть:
- воспалительные изменения в паренхиме почек (гломерулонефрит, пиелонефрит),
- амилоидоз почек (нарушение белкового обмена и замещение нормальных клеток почек),
- острое почечное повреждение,
- бактериальные и вирусные инфекции различной этиологии (в том числе коронавирусная инфекция),
- сахарный диабет,
- наличие хронических аутоиммунных заболеваний (системная красная волчанка, аутоиммунный тиреодит),
- атеросклероз сосудов различной локализации,
- сепсис,
- гипертоническая болезнь.
К возможным причинам снижения креатинина относится изменение рациона питания, которое включается в себя снижение употребление белковых продуктов.
Самостоятельно невозможно оценить причины повышения уровня креатинина. При наличии повышения уровня этого вещества рекомендовано обратиться к специалисту для выяснения причины возможного нарушения работы почек и подбора индивидуальной схемы лечения.
Во всем мире креатинин сыворотки является наиболее распространенным показателем, который врачи используют для оценки функции почек пациента. Измерение креатинина может быть проведено как часть базовой или комплексной метаболической панели во время регулярного медицинского осмотра.
При значительном повышении уровня креатинина или снижении проведение контрастного исследования с помощью компьютерной томографии ставится под сомнение. В таком случае назначается обследование почек и необходимое лечение.
Креатинин сыворотки остается постоянным для среднего здорового человека в возрасте от 20 до 70 лет со средним значением 0,90 мг/дл и нормальным референсным интервалом (0,63-1,16 мг/дл) для (белых) мужчин и средним значением 0,70 мг/дл. дл и нормальный референсный интервал (0,48-0,93 мг/дл) для женщин. В возрасте старше 70 лет креатинин сыворотки снова начинает медленно увеличиваться у обоих полов.
Оценивать состояние здоровья по одному исследованию невозможно без оценки клинической картины и других инструментальных данных. При получении данных исследования необходимо проконсультироваться с врачом.
- наличие хронического гломерулонефрита,
- наличие патологии почек при диагностируемом сахарном диабете, гипертонической болезни,
- подготовка к гемодиализу и динамическая оценка состояния пациента после проведения гемодиализа,
- подготовка к проведению компьютерной томографии с контрастированием.
Поля отмеченные звездочкой *, обязательны для заполнения.