Глюкоза после нагрузки через 1 час, через 2 часа или глюкозотолерантный тест

Краткая информация
Исследование сыворотки крови натощак и после нагрузочной дозы сахара называется
пероральным глюкозотолерантным тестом. Данное исследование необходимо для диагностики
нарушения углеводного обмена, в том числе сахарного диабета, нарушения толерантности к
глюкозе, состояния преддиабета.
Основная информация
Глюкозотолерантный тест проводится с утра. Важно отметить, что предшествующие три пациент
должен соблюдать обычный режим физической активности и рациона питания. Перед
проведением теста необходимо ночное голодание в течении нескольких часов (традиционно около
8 часов). После взятия крови пациент выпивает 75 г глюкозы. Далее через 1 час и через 2
проводится регистрация уровня сахара в крови. За время проведения исследование не разрешается
курить.
Глюкозотолерантный тест нельзя проводить на фоне острых воспалительных процессов в
организме, а также при приеме некоторых лекарственных веществ, способных повысить уровень
сахара в крови (глюкокортикостероидные лекарства, бета-блокаторы, пероральные контрацептивы,
тиреоидные гормоны).
При выявлении уровня глюкозы крови натощак более 7,0 ммоль/л, пероральный
глюкозотолерантный тест не выполняется. Такое повышение уровня гликемии является одним из
критерием постановки диагноза преддиабета или диабета. Далее необходимо оценить уровень
гликированного гемоглобина в крови и оценить поражение органов-мишеней сахарного диабета
(почки, сосуды, сердце, глаза).
Сахарный диабет – это метаболическое расстройство, при котором пациенты страдают от высокого
уровня сахара в крови, потому что их организм не реагирует или вырабатывает недостаточное
количество инсулина. Этот гормон снижает уровень сахара в крови, что приводит к активации
поглощения глюкозы клетками. Инсулин ингибирует выработку глюкозы в печени.
Обычно существует 3 типа диабета: тип 1, 2 и гестационный диабет, но больше внимания
уделяется первым 2 типам диабета.
Сахарный диабет 1 типа — это форма аутоиммунного заболевания, при котором клетки,
вырабатывающие инсулин, разрушаются собственной иммунной системой.
Сахарный диабет 2 типа, более распространенный, чем сахарный диабет 1 типа, возникает, когда
организм не реагирует на вырабатываемый инсулин. При хронических состояниях диабет может
привести к долгосрочному повреждению, дисфункции и недостаточности различных органов,
особенно глаз, почек, нервов, сердца и кровеносных сосудов. Несколькими типичными
осложнениями диабета являются слепота (ретинопатия), почечная недостаточность, заболевания
диабетической стопы (тяжелые инфекции на ногах, которые в конечном итоге приведут к
ампутации) и сердечно-сосудистые заболевания.
Преддиабет — это термин, используемый для описания буферного периода до начала диабета II
типа, когда уровень сахара в крови выше нормы, но ниже диагностических критериев диабета II
типа. Нарушение функции β-клеток поджелудочной железы и повышенная резистентность к
инсулину являются двумя патологическими путями, которые приводят к преддиабету, а затем и к
диабету.
Причины повышения уровня глюкозы в крови:
- нарушения углеводного обмена (сахарный диабет, преддиабет, нарушение толерантности к
глюкозе),
- недавно перенесенные острые инфекционные заболевания, хирургические вмешательства,

постоянный прием лекарственных средств, повышающих уровень гликемии.
Причины снижения глюкозы в сыворотке крови:
- интенсивная нагрузка физическая,
- инсулинома,
- длительный период голодания,
- прием лекарственных средств некоторых (инсулин).