Холестерин

Краткая информация

Холестерин является жироподобным веществом, необходимым для нормального функционирования клеток организма человека. Повышение уровня холестерина в сыворотке крови может свидетельствовать о развитии атеросклероза. Это заболевание связано с отложение атеросклеротических бляшек на стенках сосудов, что в дальнейшем может привести к развитию сосудистых катастроф (инфаркт миокарда, острое нарушение мозгового кровообращения).

Основная информация

Холестерин – это молекула, состоящая из липидов (жиров). Это относительно небольшая биологическая молекула, которая играет важную роль в организме человека. Большая часть этого вещества вырабатывается в печени, надпочечниках, кишечнике и половых железах, тогда как 20-25% холестерина поступает с пищей животного происхождения.

Холестерин также является предшественником стероидных гормонов, желчных кислоти витамина D. Высокие уровни холестерина или его предшественников наблюдаются при различных заболеваниях, таких как болезни сердца, инсульт, сахарный диабет 2 типа, заболевания мозга. Точное количественное определение холестерина важно для людей, которые подвергаются повышенному риску этих заболеваний.

Холестерин является важным компонентом всех клеточных мембран. Благодаря ему поддерживается структурная целостность и текучесть клеточных мембран. Одной из основных функций холестерина является участие в биосинтезе желчных кислот в печени. Желчь может расщеплять пищевые жиры на более мелкие капли и помогает последующему пищеварению. Холестерин также участвует в поглощении и производстве витамина D. Кроме того, он является предшественником стероидов, таких как тестостерон и эстроген. Холестерин также является ключевым компонентом липопротеинов, которые используются для транспортировки гидрофобных молекул (таких как жиры) в гидрофильных средах, таких как кровь.

Липопротеины, классифицируемые как липопротеины очень низкой плотности (ЛПОНП), липопротеины низкой плотности (ЛПНП), липопротеины промежуточной плотности (ЛПНП) и липопротеины высокой плотности (ЛПВП), состоят из этерифицированного и свободного холестерина, белков, фосфолипидови триглицеридов. Белок переноса эфиров холестерина облегчает перенос сложных эфиров холестерина и триглицеридов между различными классами липопротеинов.

Молекула холестерина содержит три основные части:
1) тетрациклическое углеродное кольцо в качестве ядра стероидов,
2) полярная гидроксильная группа, прикрепленная к кольцу A,
3) короткая неполярная углеродная цепь, прикрепленная к кольцу D.


По данным Национального института сердца, легких и крови США, чем выше уровень холестерина ЛПНП в крови, тем больше шансов получить сердечные заболевания. С другой стороны, люди с более высоким уровнем холестерина ЛПВП имеют более низкие шансы получить сердечные заболевания.
ЛПНП переносит холестерин по всему телу в те части, где он необходим. Однако, если в крови слишком много холестерина, он имеет тенденцию прилипать к стенкам артерий и в конечном итоге может привести к их закупорке.
Избыточный холестерин может откладываться в артериях и способствовать образованию бляшек, что приводит к атеросклерозу. Поэтому ЛПНП называют “плохим холестерином”. Напротив, ЛПВП называют “хорошим холестерином” из-за его способности поглощать холестерин и возвращать его обратно в печень. Для определения липопротеина для определения уровня и получения полного липопротеинового профиля образец крови забирают через 12 ч натощак, при этом для определения общего уровня холестерина - натощак не требуется [13].

Концентрация общего холестерина, встречающегося в свободной форме и в виде сложных эфиров холестерина (этерифицированный до длинноцепочечных жирных кислот), в сыворотке крови человека сильно варьируется среди людей.
Американская ассоциация сердца рекомендует всем взрослым в возрасте от 40 до 75 лет, без сердечно-сосудистых заболеваний и с уровнем ЛПНП от 70 мг/дл (1,81 ммоль/л) до 189 мг/дл (4,90 ммоль/л) сдавать анализы на уровень холестерина каждые 4-6 лет.

Связь между повышенным общим холестерином и риском сердечно – сосудистых заболеваний-одной из ведущих причин смерти во всем мире-хорошо документирована.

Поскольку холестерин является индикатором раннего предупреждения различных сердечно-сосудистых заболеваний, скрининговые тесты на холестерин являются обязательными.

Для анализа холестерина было разработано несколько аналитических методов, включая классические химические методы, ферментативные анализы, газовая хроматография, жидкостная хроматография и масс-спектрометрия.