Холинэстераза

Краткая информация

Исследование уровня холинэстеразы в крови необходимо для оценки работы нервной системы, а также при наличии симптомов дефицита этого фермента. Уровни этого фермента также повышаются при заболеваниях печени, а также ожирении, сахарном диабете.

Основная информация

Ферменты — это вещества белковой природы, которые ускоряют биохимические процессы. Холинэстераза представляет собой фермент, обнаруженный в гепатоцитах, и хорошо известно, что он является одним из маркеров дисфункции печени, а также нарушения нервно-мышечной передаче.

Его активность у мужчин обычно выше, чем у женщин, и постепенно снижается с возрастом. Уровень этого фермента тесно связан с некоторыми распространенными состояниями и заболеваниями, включая ожирение, сахарный диабет и дислипидемию. Его активность увеличивается в случаях ожирения, переедания и гиперхолестеринемии.

Семейство ферментов холинэстераз включает всего два члена: ацетилхолинэстеразу (АХЭ) и бутирилхолинэстеразу (БХЭ).Основная биологическая цель ацетилхолинэстераз заключается в регулировании ацетилхолина, нейротрансмиттера, в нервно-мышечных соединениях, что доказывает, что он является важным компонентом в поддержании и функционировании нервной системы.

АХЭ, которую также называют «настоящей холинэстеразой», вырабатывается в мышечных, нервных и кроветворных клетках и считается одним из наиболее эффективных ферментов благодаря высокой скорости работы. Аналог АХЭ в плазме, БХЭ, ранее называемый «псевдохолинэстеразой», вырабатывается в печени и, в отличие от АХЭ, рассматривается как имеющий гораздо более неоднозначное биологическое назначение. Бутирилхолинэстераза имеет более высокую концентрацию в плазме, чем ацетилхолинэстераза.

Уровень холинэстеразы повышен при жировой дистрофии печени, ожирении и сахарном диабете. Сниженный уровень холинэстеразы в сыворотке крови является полезным прогностическим маркером для прогнозирования неблагоприятных исходов у пациентов с сердечной недостаточностью. Уровень холинэстеразы в сыворотке крови значительно выше у пациентов с тяжелой ишемией миокарда. У пациентом, страдающих алкоголизмом, может наблюдаться повышение этого фермента в крови.

Дефицит холинэстеразы плазмы может быть вызван различными факторами, включая генетические причины, заболевания почек или печени, недоедание, серьезные ожоги, рак, беременность, прием некоторых лекарств. Генетические нарушения могут быть связаны с аминокислотными мутациями в активном центре фермента, что снижает активность холинэстераз. Снижение уровня холинэстераз может свидетельствовать об отравлении фосфорорганическими веществами. Снижение уровня холинэстеразы может наблюдаться при поражениях печени, инфаркте миокарда, ревматоидном артрите, наследственном дефиците холинэстеразы.