Лактатдегидрогеназа

Краткая информация:
Лактатдегидрогеназа (ЛДГ) – это фермент, участвующий в производстве энергии и обнаруженный почти во всех клетках организма. Изменение концентрации ЛДГ в крови, обычно используются для мониторинга повреждения тканей, связанного с широким спектром заболеваний, включая заболевания печени и интерстициальные заболевания легких.
Основная информация:
Лактатдегидрогеназа – это цинксодержащий фермент, который находится в клетках, необходимый для создания энергии. Благодаря этому ферменту осуществляется превращение пирувата из лактата. Метаболизм глюкозы позволяет человеческому организму вырабатывать энергию в форме аденозинтрифосфата (АТФ), который необходим для поддержания работы всех клеток организма человека.

Лактатдегидрогеназа является внутриклеточным и повсеместным ферментом, повышенные уровни ЛДГ во внеклеточном пространстве являются маркером распада тканей.

Существует пять форм этого фермента, каждый из них участвует либо в аэробном (в присутствии кислорода) либо в бескислородном (анаэробном) окислении. Также различные формы этого фермента локализуются в большей степени в определенных тканях: ЛДГ 1 характерна для ткани нервных клеток и мышц сердца, ЛДГ 3 присутствует в легких и селезенке, поджелудочной железе и надпочечниках. ЛДГ 4 находится в тех же тканях, где есть ЛДГ 5. В почечной ткани находится ЛДГ 1 и ЛДГ 3. В тканях печени определяют ЛДГ 5.
Сывороточный ЛДГ является чувствительным, но не специфическим лабораторным тестом. Повышенные уровни сывороточного лактатдегидрогеназы могут быть обнаружены при многочисленных клинических состояниях, включая воспаление, инфекцию и сепсис, гемолитические или печеночные расстройства, а также при различных онкологических состояниях.

Повышение лактатдегидрогеназы наблюдается при ряде заболеваний печени, включая острые и хронические гепатиты, гепатоцеллюлярный рак, цирроз печени в некоторых стадиях.
Уровни ЛДГ связаны с наличием заболеваний почек различного генеза, что проявляется в повышении уровня ЛДГ с прогрессированием диабетической болезни почек, а повышенные уровни сывороточного ЛДГ наблюдались у пациентов с терминальной стадией почечной недостаточности.
Повышенный уровень сывороточного лактатдегидрогеназы характерен при интерстициальном заболевании легких и может быть прогностическим фактором для начала острого обострения хронических заболеваний легких (хроническое обструктивное заболевание легких, пневмосклероз, саркоидоз легких).
Активность ЛДГ достигает максимума через 3-4 дня и остается повышенной до 10 дней после инфаркта миокарда. Примечательно, что связанные с кровью опухолевые заболевания, включая миелопролиферативные расстройства, апластическую анемию, анемию, лейкемию и множественную миелому, сопровождаются значительно более высокими и более низкими активностями ЛДГ по сравнению со здоровыми людьми.