Микрореакция на сифилис качественно (RPR)

Краткая информация:
Лабораторное исследование крови пациента с целью выявления антител против кардиолипина проводится для диагностики сифилиса. Кардиолипин входит в состав мембран бактерий. Данное тестирование является непрямым методом выявления бледных трепанем, вызывающих сифилис.
Основная информация:
Сифилис — это заболевание, передающееся половым путем, вызываемое бактериями Treponema pallidum (бледная трепонема). Инфекция сифилиса передается при контакте с сифилитической язвой, также называемой шанкром, обычно во время вагинального, анального или орального секса. Сифилис также может передаваться от матери к плоду во время беременности или младенцу во время родов. Если не лечить должным образом, сифилис может привести к серьезному повреждению внутренних органов и прогрессированию заболевания.

Наибольший риск передачи инфекции возникает у кожного или слизистого возбудителя, который чаще всего наблюдается в течение первого года после заражения, а затем сифилис редко передается половым путем.

Бледная трепонема является хрупкой бактерией, которая во внешней среде быстро погибает. Она чрезвычайно инвазивна и может проникать в кожу и слизистые оболочки после короткого контакта зараженного человека со здоровым. Бактерия распространяется гепатогенным путем (с помощью крови) и может воздействовать на любой орган. Бледная трепонема может персистировать в организме человека и избегать воздействия иммунной системы посредством перестройки различных антигенов в ее клеточной стенке на наружной поверхности мембран.
Термин ранний сифилис включает первичный, вторичный и ранний латентный сифилис. Поздний сифилис включает поздний латентный сифилис, включая латентный сифилис неизвестной продолжительности, и третичный сифилис.
Сифилис называют великим подражателем из-за множества разнообразных клинических симптомов, множества стадий и продолжительности заболевания. Диагностика осложняется тем, что клинические стадии могут быстро переходить из одной в другую.

Первичный сифилис характеризуется появлением шанкра. Он представляет собой рану, находящуюся на половых органах, влагалище, прямой кишке, ротовой полости или глотке, возникает через 9-90 дней после заражения и заживает спонтанно через 3-8 недель. Шанкр на слизистых оболочках обнаруживается не обязательно самим пациентом.
При отсутствии лечения первичный сифилис может прогрессировать до вторичного сифилиса с системными проявлениями, такими как лихорадка, лимфаденит, бледно-красная сыпь на коже на ладонях и подошвах ног. Симптомы обычно возникают через шесть недель после первичного шанкра. Гепатит, периостит, артрит и гломерулонефрит также можно наблюдать при вторичном сифилисе.

Латентный сифилис определяется положительными результатами при проведении серологических тестов на бледную трепонему и в то же время отсутствием объективных симптомов и подразделяется на раннюю латентную стадию (<1 года) и позднюю латентную стадию (> 1 года или неизвестной продолжительности).

Третичный сифилис характеризуется поражением сердечно-сосудистой системы и влиянием на центральную нервную систему. Поздний сердечно-сосудистый сифилис проявляется аневризмой аорты.
Тестирование на сифилис используется у пациентов, у которых есть симптомы, указывающие на эту инфекцию. Исследование крови с целью выявление инфекции, вызванной бледной трепонемой, также рекомендуется для скрининга на сифилис у определенных групп людей с повышенным риском заражения или передачи инфекции другим. Исследование на сифилис может быть проведено с использованием образца крови, мазка жидкости, взятого из раны или образца спинномозговой жидкости.
Поскольку бледная трепонема не может быть культивирована, а методы прямого обнаружения обычно недоступны в большинстве клинических условий, обнаружение неспецифических или нетрепонемных и трепонемных антител составляет основу лабораторных диагнозов сифилиса.

Антитела к кардиолипинам — это вещества в крови, которые вырабатываются иммунной системой организма у людей, которые были в контакте с бактериями, вызывающими сифилис. Диагноз любой стадии сифилиса основывается на клинической оценке симптомов пациента и истории болезни, а также на интерпретации лабораторных тестов.