Микроскопическое исследование отделяемого урогенитального тракта (цервикального канала + влагалища + уретры)

Краткая информация:
Тестирование с помощью микробиологического исследования, отделяемого из трех точек
урогенитального тракта женщин, проводится для определения лейкоцитов, различных
микроорганизмов, включая специфических возбудителей инфекций, передаваемых
половым путем (гонококки, трихомонады, хламидий) и дрожжеподобных грибов рода
Candida.
Основная информация:
Состав урогенитальной микробиоты здоровой женщины может иметь специфические
особенности в зависимости от фазы менструального цикла и возраста. Оптимальное
количество и видовой состав лактобацилл обеспечивает кислотность влагалищных
выделений в пределах 4-4,5, формирование барьера для фиксации условно-патогенной и
патогенной флоры к эпителиальным клеткам влагалища, а также участвует в
ряде иммунных механизмов.
Считается, что в состав нормальной микрофлоры женщин входит около 40 видов
различных микроорганизмов. Состав микробиома связан с состоянием слизистой
оболочки влагалища, которое зависит в первую очередь от уровня половых гормонов, в
первую очередь эстрогена. Последний факт стимулирует пролиферацию многослойного
плоского эпителия и выработку гликогена в поверхностных клетках, который является
субстратом для активности лактобацилл. Лактобациллы являются основными бактериями
нормальной флоры половых органов женщин.
Анатомическое расположение наружных половых органов и влагалища, непосредственная
близость к заднему проходу и мочевыводящим путям обеспечивает высокую частоту
обмена микроорганизмами между кишечником и урогенитальным трактом, что также
способствует распространению инфекции.
Урогенитальные инфекции — это заболевания, характеризующиеся повреждением
слизистых оболочек мочевыводящих путей и половых путей. Течение этих заболеваний
часто осложняется вовлечением в воспалительный процесс верхних отделов половых и
мочевыводящих путей, а также прямой кишки.
Урогенитальные инфекции представляют реальную угрозу репродуктивному здоровью,
поскольку могут вызвать бесплодие, осложненную беременность и выкидыши. Согласно
современным представлениям и результатам многочисленных исследований, хронический
воспалительный процесс половых органов во много раз усиливается
риск заражения ВИЧ инфекции.
Факторами риска, способствующими развитию урогенитальных инфекций, являются:
- частая смена половых партнеров,
- авитаминоз,
- отсутствие контрацепции (презервативов),
- местное снижение иммунной защиты половых органов,
- нарушение нормального биоценоза влагалища, цервикального канала.

Хронические воспалительные заболевания женских половых органов приводят к
серьезным изменениям в репродуктивной системе женщины, например, к бесплодию,
нарушению менструального цикла, поликистозу яичников, миоме матки,
гиперпластическим процессам эндометрия.
Урогенитальная микрофлора (микробиота) представляет собой сложную
динамичную экосистему. Она включает в себя нормальную и условно-патогенную флору,
которая, в свою очередь, делится на облигатную и факультативную. При определенных
физиологических условиях урогенитальная микробиота включает в себя транзиторную
флору.
Микроскопическое исследование урогенитального тракта женщины рекомендуется
проводить в качестве скрининга заболеваний урогенитального тракта, оценки состава
слизистой уретры, влагалища и цервикального канала. Тестирование позволяет оценить
количество лейкоцитов, состав флоры и определить развитие кандидоза (избыточный рост
грибов рода Candida). Тестирование является золотым стандартом диагностики
бактериального вагиноза.
Своевременная диагностика и лечение инфекций урогенитального тракта позволяет
избежать таких негативных последствий для женского здоровья, как бесплодие,
преждевременные роды, нарушения течения беременности.