- Об исследовании
- Расшифровка
- Подготовка
- Показания к назначению
- Противопоказания
Лабораторное тестирование уровня человеческого эпидидимального протеина 4 (НЕ 4)
проводится для диагностирования, оценки прогноза и контроля эффективности лечения
опухолевых заболеваний яичника и эндометрия матки. Исследование проводится с
помощью иммунохемилюминисцентного анализа сыворотки крови.
Основная информация:
Рак эндометрия — это злокачественная опухоль, возникающая в эндотелии, выстилающем
матку. Это одна из трех наиболее распространенных злокачественных опухолей среди
женщин (рак шейки матки и рак яичников), на долю которой приходится 20-30% всех
гинекологических раков.
На сегодняшний день существует ряд биомаркеров рака эндометрия и рака яичников
таких как специфический антиген CA 125 и белок НЕ 4.
НЕ 4 – это гликопротеин, принадлежащий к семейству сывороточных кислых четырех
дисульфидных основных белков. Присутствующие в сыворотке эти белки состоят
примерно из 50 аминокислот, и их биологическая функция еще не полностью определена.
HE 4 снижает активность протеиназы, ферментов, расщепляющих белки. В настоящее
время HE 4 используется в качестве биомаркера рака эндометрия и рака яичников в
клинической практике. Он может определяться в незначительных количествах в
нормальных тканях человека, таких как придатки яичек, респираторном эпителии,
эпителии молочной железы, дистальных извитых канальцев почек, слизистой оболочке
толстой кишки и слюнных желез.
Повышенная концентрация белка НЕ 4 отмечается в опухолях яичников, особенно при
эндометриоидном раке яичников. Специфичность этого маркера составляет 86%, и выше,
чем специфичность сывороточного онкомаркера CA 125 при опухолях яичника. Есть ряд
факторов, влияющих на повышение выработки белка НЕ 4. Уровень HE 4 повышен с 20
до 30% у курильщиков по сравнению с некурящими людьми, в отличие от
специфического СА 125.
Повышение концентрации белка НЕ 4 может отмечаться при рецидиве опухолевого
процесса в яичниках. Чувствительность данного исследования составляет около 80%, а
специфичность около 63%.
В отличие от специфического антигена CA 125, использование контрацептивов
способствует изменениям уровней белка HE 4. Отмечается значительно более низкий
уровне HE 4 у пациентов, использующих оральные контрацептивы, по сравнению с
пациентами, использующими другие методы контрацепции.
Важно отметить, что белок НЕ 4 определяется для дифференциальной диагностики
образований малого таза.
Повышение концентрации белка НЕ 4 в сыворотке крови может быть связано со
следующими процессами и заболеваниями:
- опухоль яичников,
- опухоли эндометрия матки,
- доброкачественный процесс в яичниках,
- легочные заболевания, в том числе опухолевый процесс,
- заболевание почек.
Одновременная оценка двух биомаркеров СА 125 и НЕ 4 входит в комплекс ROMA и
позволяет оценить прогностическую вероятность опухолевого процесса в яичниках.
исследование уровней СА 125 и НЕ 4 повысить специфичность данных исследований.
Повышение концентрации нескольких маркеров может свидетельствовать о наличии
опухолевого процесса.
Пременопауза: <70 пмоль/л.
Постменопауза: <140 пмоль/л.
Данное исследование не отменяет необходимость визита к врачу-специалисту.
Повышение концентрации белка НЕ 4 является поводом для проведения консультации
специалиста и дообследования. По одному исследованию невозможно поставить диагноз
опухоли яичников или рака эндометрия. Оценивать состояние здоровья невозможно без
оценки клинической картины и других инструментальных данных.
- выявление рецидива опухоли яичников,
- опухоль эндометрия матки,
- подозрение на метастатический процесс,
- дифференциальная диагностика злокачественного и доброкачественного процесса в
яичниках,
- оценка эффективности проведенного лечения, направленного на опухоль яичников.
Поля отмеченные звездочкой *, обязательны для заполнения.