Паратгормон ПТГ

Краткая информация:
Определение уровня паратиреоидного гормона необходимо при подозрении на развитие
заболеваний, связанных с поражением паращитовидных желез. Паратиреоидный гормон
участвует в регуляции уровней фосфора и кальция в организме человека. Определение
этого гормона осуществляется с помощью хемилюминесцентного иммуноферментного
анализа сыворотки крови пациента.
Основная информация:
Паращитовидные железы – это образования, расположение на задней поверхности
щитовидной железы. Они участвуют в обмене кальция и фосфора, путем синтезирования в
их клетках паратиреоидного гормона.
Паратиреоидный гормон – это белок, состоящий из 84 аминокислот, который ключевым
регулятором гомеостаза кальция в организме. Нормальная секреция этого гормона зависит
от уровней сывороточного кальция и фосфора в организме человека. Период полураспада
паратиреоидного гормона у людей составляет приблизительно 2-5 мин.
Паратиреоидный гормон участвует в нескольких процессах, в частности в поддержании
ионизированного кальция в крови, повышении уровня фосфата кальция, высвобождаемого
из костной ткани, сохранении кальция, снижении канальцевой реабсорбции фосфата и
увеличении кишечной абсорбции кальция через витамин D.
Когда сывороточная концентрации кальция в крови снижается, возникает
гипокальциемия, паращитовидные железы изменяют секрецию паратиреоидного гормона,
повышая ее, чтобы вернуть уровень кальция в сыворотке крови в норму (используя
костную ткань в качестве резервуара кальция). Если наблюдается высокий уровень
кальция в сыворотке крови, такое состояние называется гиперкальциемия, тогда
паращитовидные железы снижают выработку уровня паратиреоидного гормона для
коррекции уровня кальция в крови.
Как правило, в первом триместре беременности концентрации паратиреоидного гормона
подавляется в низком нормальном диапазоне и может даже снижаться ниже нормального
диапазона. В течение беременности концентрация этого гормона увеличивается и
достигает среднего нормального диапазона к третьему триместру. Такие изменения этого
гормона во время беременности связаны с физиологическими потребностями беременной
женщины и плода.
При развитии патологии паращитовидных желез отмечается два состояния:
гиперпаратиреоз и гипопаратиреоз. При гиперпаратиреозе наблюдается избыточная
продукция паратиреоидного гормона, что сопровождаемся гиперкальциемией,
гиперфосфатемией, развитием кальцификации сосудов, поражением желудочно-
кишечного тракта, остеопорозы.
При гипопаратиреозе отмечается обратная ситуация, связанная с недостатком выработки
паратиреоидного гормона, снижением в крови уровней кальция, а также нарушением
нервно-мышечного аппарата организма (судороги).

К возможным причинам повышения концентрации паратиреоидного гормона в
сыворотке крови относится:
- метастатическое поражение костной ткани,
- хроническая почечная недостаточность,
- рахит,
- беременность,
- гипокальциемия,
- гиперпаратиреоз,
- множественная эндокринная неоплазия.
Причинами снижения уровня паратиреоидного гормона может быть:
- саркоидоз,
- дефицит магния,
- избыточный уровень витамина Д и А,
- гипопаратиреоз,
- гиперкальциемия,
- болезнь Вильсона-Коновалова,
- гипертиреоз.