Ревматоидный фактор

Краткая информация:
Ревматоидный фактор представляет собой иммуноглобулины класса М, сложные белки. Эти белки участвуют в развитии аутоиммунных реакциях, когда происходит атака клеток организма человека из-за восприятия их, как чужеродных. Оценка ревматоидного фактора служит индикатором воспалительных изменений и аутоиммунной активности в организме человека.
Основная информация:

Ревматоидные факторы представляют собой антитела или иммуноглобулины с различными изоформами, направленные против Fc-части иммуноглобулина G (белка). Существует несколько форм ревматоидного фактора, самый частый это иммуноглобулин класса М, но также выявлены антитела класса G и A. Последние варианты иммуноглобулинов встречаются редко.

Ревматоидные факторы встречаются не только при ревматоидном артрите, но и при широком спектре патологий, включая другие аутоиммунные и неаутоиммунные заболевания. Они были обнаружены до 4% молодых, здоровых людей и пожилых людей. Часто наблюдается повышение ревматоидного фактора при некоторых заболеваниях, особенно при хронических инфекциях, таких как гепатит С, туберкулез и подострый инфекционный эндокардит. Саркоидоз и злокачественные новообразования, такие как первичный склерозирующий холангит (сужение желчных протоков), также имеют повышение данного вещества.

В сыворотке крови обычно не выявляются циркулирующие ревматоидные факторы. Они появляются при наличии стимуляции иммунной системы организма человека, например, на бактериальные токсины, такие как липополисахариды или вирусы, такие как вирус Эпштейна–Барра. Ревматоидные факторы образуют иммунные комплексы, которые впоследствии поглощаются воспалительными клетками. Их роль можно считать защитой организма в этом контексте.

Ревматоидный артрит – это системная аутоиммунная патология, связанная с хроническим воспалительным процессом, который может повреждать как суставы, так и внесуставные органы, включая сердце, почки, легкие, пищеварительную систему, глаза, кожу и нервную систему.

Этим заболеванием чаще болеют женщины и ежегодно отмечается увеличение численности людей, у которых впервые выявляется это заболевание.
Наличие и отсутствие ревматоидных факторов имеют важное значение для диагностики и прогноза ревматоидного артрита. Пациенты, у которых выявляется повышенный уровень ревматоидного фактора называются серопозитивные, при наличии клинических признаков и отсутствии повышения ревматоидного фактора пациенты являются серогенативными.
У серопозитивных пациентов с данным заболеванием могут наблюдаться более агрессивные и эрозивные поражения суставов и внесуставные проявления, такие как ревматоидные узлы и васкулит, чем у серонегативных. Отмечается сглаженность клинической картины и более благоприятный прогноз у серонегативных пациентов.

Исследование проводится с помощью иммунонефелометрии.