Тироксин свободный Т4

Краткая информация:
Лабораторное тестирование уровня свободного тироксина проводится с целью
определения работы щитовидной железы. Этот гормон является одним из основных
гормонов щитовидной железы и влияет на регуляцию обменных процессов в организме
человека. В крови циркулирует небольшая часть свободного тироксина по сравнению с
общим пулом тироксина, но именно эта часть оказывает биологические эффекты.
Лабораторное тестирование сыворотки крови пациента осуществляется с помощью
иммунохемилюминисцентного анализа.
Основная информация:
Щитовидная железа синтезирует тироксин и трийодтиронин, на долю которых приходится
85-90% и 10-15% тиреоидных гормонов соответственно. Большая части гормонов
щитовидной железы находится в связанной с белками состоянии. Свободные гормоны
тироксина и трийодтиронина действуют на ткани-мишени щитовидной железы.
Доля тироксин (Т4) в свободном виде в циркулирующей крови составляет менее 1% по
сравнению со всем уровнем данного гормона в организме, но именно свободный тироксин
является биологически активным.
Синтез гормонов щитовидной железы жестко регулируется системой между органами
гипоталамус-гипофиз-щитовидная железа. Тиреотропный гормон вырабатывается в
клетках гипофиза, небольшой железы, находящейся на нижней поверхности головного
мозга. Стимуляцию для синтеза тиреотропного гормона осуществляют тиреотропин-
рилизинг-гормоны в гипоталамусе. Тиреотропный гормон в свою очередь стимулирует
выработку тироксина и трийодтиронина щитовидной железой.
При нарушении работы щитовидной железы возникает увеличение или снижение уровня
производимых ею гормонов. При снижении функции щитовидной железы возникает
гипотиреоз.
От 4% до 20% взрослых страдают субклиническим гипотиреозом, причем более высокая
распространенность наблюдается у женщин, пожилых людей. Наиболее распространенной
причиной субклинического гипотиреоза, составляющей от 60% до 80% случаев, является
тиреоидит Хашимото (аутоиммунный тиреоидит), при данной форме обычно
присутствуют антитела к пероксидазе щитовидной железы.
Гипотиреоз может сопровождаться следующими симптомами:
- склонность к запорам,
- нарушение нормального течения менструального цикла у женщин,
- выпадение волос,
- сухость кожного покрова,
- отека,
- повышенная утомляемость.
При повышенной функции щитовидной железы возникает гипертиреоз. Данное состояние
связано с повышенной выработкой гормонов щитовидной железы.
Симптомы гипертиреоза включаются в себя следующие признаки:

- дрожание или тремор рук,
- нарушение сна (бессонница),
- ощущение сердцебиения,
- повышенная возбудимость и тревожность,
- повышение артериального давления,
- снижение массы тела,
- диарея,
- быстрая утомляемость,
- выпучивание глаз.
Возможные причины повышения концентрации свободного тироксина в сыворотке крови:
- ожирение,
- ТТГ-независимый тиреотоксикоз,
- хронические заболевания печени (цирроз, хронические гепатиты),
- заболевание почек,
- дисфункция щитовидной железы после родов,
- опухоль щитовидной железы,
- тиреоидит.
Возможные причины снижения уровня свободного тироксина в крови:
- гипотиреоз,
- воспалительные процессы в области гипофиза и гипоталамуса,
- отравление некоторыми металлами (свинец),
- недостаточное употребление йода,
- эндемический зоб,
- оперативное лечение щитовидной железы (резекция),
- прием оральным контрацептивов.