Компьютерная томография малого таза с контрастом

Первые сканеры были изобретены в 1974 году, с тех пор происходит непрерывное усовершенствование данного метода исследования.

При оценке органов малого таза с помощью неинвазивного обследования происходит регистрация в поперечном сечении срезов заданной области с минимальным шагом (приблизительно 1-3 мм), а далее компьютером собирается информация о строении исследуемой области.
Неинвазивное исследование органов малого таза с контрастным веществом используется для оценки инвазии (прорастания) опухоли, распространение злокачественного процесса на ближайшие ткани, сосуды, лимфатические узлы. Применение контрастного исследования органов малого таза позволяет выявить гнойно-деструктивные процессы, опухоли различных органов (предстательной железы, прямой кишки, матки, мочевого пузыря). Это исследование позволяет визуализировать строение костей в области малого таза, выявить очаги разряжения и уплотнения костной ткани.

Малый таз

Малый таз представляет собой полость, которая находится в основании туловища человека. Она ограничивается костными структурами, образующими таз. Основная функция таза заключается в переносе веса верхней части тела на нижние конечности и защите и подъеме органов малого таза и нижней части брюшной полости.

Кости таза включают в себя:

• крестец,
• копчик,
• подвздошные кости (парные),
• седалищные кость (парные),
• лобковая кость (парная).

В строение таза мужчин и женщин есть отличия: мужской более узкий, массивный, а женский низкий, более широкий и, как правильно, меньше весит.

При проведении КТ малого таза исследуются органы, находящиеся в данной области. У женщин к органам малого таза относятся репродуктивные органы, такие как матка, парные фаллопиевы трубы, яичники. У мужчин в малом тазу находятся такие органы репродуктивной системы, как предстательная железа, семенные пузырьки.
Проведение компьютерной томографии позволяет оценить строение органов малого таза, появление новообразований, наличие метастатического процесса, нагноительных заболеваний малого таза.

Особенности в клинике

Проведение КТ имеет важный ряд преимуществ:

• высокая точность исследования,
• минимальный объем лучевой нагрузки,
• при необходимости возможно применение контрастного исследования выбранной области исследования,
• возможность быстрого получения результатов исследования,
• быстрое проведение диагностической процедуры.

В нашей клинике осуществляется компьютерная томография всех областей организма человека, за исключением проведения КТ зубов.
Интерпретацию результатов исследования проводят врачи рентгенологи клиники, обладающие большим стажем и опытом работы.

Показания

Осуществление лучевого исследования малого таза с контрастным веществом необходимо для диагностики ряда заболеваний и патологий:

• выявление очагового образования и оценки степени его распространения на окружающие ткани,
• травма малого таза,
• подозрение на абсцесс в малом тазу, выявление жидкостного скопления,
• инородное тело желудочно-кишечного тракта и оценка его расположения относительно различных органов и сосудов,
• скрининг на метастатическое поражение органов малого таза при выявленном злокачественном новообразовании,
• болевой синдром внизу живота,
• бесплодие,
• подозрение на прорастание опухоли в различные сосуды,
• изменение течения менструального цикла,
• появление крови в моче без болевого синдрома (подозрение на опухоль мочевого пузыря),
• затрудненное мочеиспускание,
• подозрение на воспалительные заболевания мочеполовой сферы,
• подозрение на нарушение целостности костей малого таза,
• подготовка к оперативному лечению органов малого таза (простата, матки, прямая кишка).

Как происходит исследование компьютерной томографии с контрастом?

В медицинской международной клинике «УРО-ПРО» осуществляется проведение компьютерной томографии с помощью аппарата фирмы Philips.

Сканер имеет вид портала, внутри которого располагается рентгеновская трубка. При проведении обследования пациент лежит неподвижно на специальном столе в течение некоторого времени. При этом происходит постепенное перемещение сканера и регистрация срезов в поперечной плоскости малого таза. Толщина каждого среза изображения в среднем составляет от 1 до 10 миллиметров и регулируется врачом лучевой диагностики.

В определенный момент происходит автоматическая подача рентген контрастного вещества через периферический катетер, установленный в вене на руке.
Одновременно происходит сканирование исследуемой области, малого таза с помощью компьютерной томографии и последующая регистрация полученных срезов в поперечном сечение. Далее врач рентгенолог проводит анализ полученных томограмм малого таза.

Какое количество рентген контрастного вещества применяют и есть ли противопоказания?

Для каждого человека доза необходимого рентген контрастного вещества определяется индивидуально. Врач лучевой диагностики подсчитывает необходимое количество, исходя из веса пациента. Количество необходимого контрастного вещества зависит от множества факторов, в частности от массы тела пациента. Обычно вводят от 1 до 2 мл контраста на кг массы тела.
Это вещество является показателем работы почек. При наличии сниженного уровня скорости клубочковой фильтрации ниже нормальных референсных значений, пациентам противопоказано введение компьютерной томографии малого таза с использованием рентген контрастного вещества. Это ограничение связано с нарушением выделительной функции почек и возможным острым почечным повреждением.

Результаты исследования

Компьютерная томография малого таза с контрастом часто является методом визуализации первой линии для выявления и характеристики инфекций, опухолей, травматических повреждений, нарушений целостности костей таза. Это исследование может проводится в амбулаторных условиях.
Результат исследования с помощью компьютерной томографии малого таза с контрастом не является клиническим диагнозом. Он необходим для получения подробной информации лечащему врачу о состоянии органов малого таза пациента. На основании полученных данных специалисты могут правильно подобрать лечение и скорректировать тактику лечения.

Существуют ли осложнения диагностического исследования?

Поскольку ионизирующее излучение представляет потенциальную угрозу для пациентов, необходимо знать, что доза излучения не является высокой. Считается, что выполнение сканирования одной области приблизительно равно дозе излучения, полученной в естественной среде в течение нескольких месяцев. Польза данного исследования для пациента превышает возможный вред.

Подготовка к проведению компьютерной томографии малого таза с контрастом

При проведении данного метода диагностики необходима подготовка. Предварительно нужно оценить уровень креатинина и определить скорость клубочковой фильтрации.

Наличие сниженного уровня скорости клубочковой фильтрации ниже референсных значений является противопоказанием, поскольку может привести к острому повреждению почек. При наличии ранее установленной аллергии на йодсодержащие вещества проведение исследования противопоказано.

Запись

Компьютерная томография — это широко используемый инструмент диагностики и скрининга заболеваний органов малого таза.

В международной медицинской клинике «УРО-ПРО» осуществляется проведение компьютерной томографии малого таза с контрастным веществом по записи. Предварительно осуществляется установка кубитального периферического венозного катетера, поэтому рекомендуется явиться на исследование заранее. Результаты проведенного исследования выдаются пациентам в короткие сроки.