Компьютерная томография шеи, грудной клетки и позвоночника

Визуализация шеи, грудной клетки и позвоночника с помощью компьютерной томографии основывается на способности рентгеновского излучения проходить через ткани человека различной плотности.
Проведение компьютерной томографии шеи проводится для оценки опухоли мягких тканей, подозрение на метастатический процесс, опухоли гортани, пищевода, трахеи. Визуализация грудной клетки позволяет детально оценить строение органов и тканей, выявить повреждения, опухоли и различные изменения лимфатический и сосудистой ткани.

Чаще всего проводится обследование позвоночника с помощью рентгеновского излучения осуществляется для визуализации скрытых и сложных переломов, в качестве предоперационной подготовки, при подозрении на остеомиелит, выявлении свободных внутрисуставных инородных тел, для диагностики опухолей костей, при подозрении на остеопороз.

После этого исследования благодаря современным технологиям возможно проведение трехмерной реконструкции исследуемых областей человека и детальной оценки различных структур. Толщина среза при проведении сканирования составляет 1 мм.

Шея, грудная клетка и позвоночник

Шея – это уникальная область человеческого тела, в котором располагаются органы дыхания, пищеварения, щитовидная железа, многочисленные сосуды, кровоснабжающие головой мозг, череп, лицо, а также лимфатические сосуды и узлы.

В грудной клетке находятся органы дыхания (бронхи, трахея, плевра, легкие), органы сердечно-сосудистой системы (сердце, аорта, верхняя и нижняя полая вены, легочные артерии и вены), лимфатические узлы и сосуды, пищевод), нервы.

Позвоночный столб состоит из 33 позвонков. Позвоночный столб состоит из позвонков, соединенных сочленениями, которые не только защищают спинной мозг, но и обеспечивают осевую нагрузку и поддержку конечностей. У человека позвоночник состоит из нескольких отделов, которые включают в себя 7 шейных, 12 грудных, 5 поясничных, 5 крестцовых и 4 копчиковых позвонков. Вместе с черепом, ребрами и грудиной эти позвонки составляют осевую скелетную систему.

Компьютерная томография данных областей является важным инструментом в диагностике патологий различных систем. Она позволяет выявить следующие изменения:

1. Кисты шеи. Латеральная киста является наиболее распространенной причиной отека на шее и обычно проявляется в виде мягкой, медленно растущей припухлости.

2. Лимфаденит или воспаление лимфатических узлов шеи. Это состояние может наблюдаться при различных вирусных, бактериальных инфекциях. Чаще всего воспаление лимфатических узлов наблюдается при инфекции ЛОР-органов или при инфекционном мононуклеозе.

3. Доброкачественные и злокачественные опухоли шеи. Липомы, фибромы, а также опухоли щитовидной железы, слюнных желез и кожи являются примерами наиболее распространенных доброкачественных опухолей шеи. Первичной злокачественной опухолью может быть лимфома, саркома мягких тканей. Злокачественные опухоли щитовидной железы относительно чаще встречаются у молодых, чем у пожилых людей.

Одна из наиболее агрессивных опухолей является меланома, образующаяся в результате злокачественной трансформации меланоцитов. Примерно от 10% до 25% меланом обнаруживаются в области головы и шеи.

4. Метастазы в области шеи чаще всего возникают из первичной опухоли в области головы и шеи.

5. Инфекции мягких тканей шеи, грудной клетки. Клинические проявления инфекций варьируются в зависимости от первичного очага инфекции, степени воспаления. Проведение КТ позволяет оценить и выявить поражение легочной ткани, пневмонию и степень вовлечения в воспалительный процесс бронхов.

6. Опухоли грудной клетки. Первичные опухоли грудной стенки возникают из мышц, жира, кровеносных сосудов, оболочек нервов, хрящей или костей грудной стенки. Вторичные опухоли грудной клетки могут быть результатом прямой инвазии рака молочной железы или рака легких, или метастазов из отдаленного места происхождения.

7. Травма грудной клетки. По сравнению с рентгенографией грудной клетки, КТ грудной клетки обладает большей чувствительностью для выявления пневмоторакса (скопления воздуха в плевральной полости) или гемоторакса (скопления крови в плевральной полости), а также позволяет оценить состояние грудной клетки, средостение, паренхиму легких и аорту.

8. Изменения плевры. При воспалительных заболеваниях легочной ткани, травме или наличии буллезной болезни в плевральной полости могут возникнуть различные изменения, например, скопления воздуха (пневмоторакс), жидкости (плеврит). Плевральные выпоты при онкологических заболеваниях сопровождаются утолщением плевры, постоянным патологическим скопление экссудативной жидкости.

9. Переломы различных отделов позвоночного столба. Переломы позвонков возникают в следствие неправильной осевой нагрузки с вращательным компонентом. Они могут возникать вследствие травмы, остеопороза, инфекции, метастазах или других заболеваниях костей.

10. Грыжа межпозвоночного диска. У людей, имеющих грыжи межпозвоночного диска, есть боли в позвоночнике, снижение чувствительности, может быть онемение, снижение рефлексов.

11. Остеопороз позвоночника.

Мультиспиральная компьютерная томография является методом выбора при оценке патологии органов шеи, грудной полости и позвоночника. После получения поперечных изображений исследуемых областей возможно создание трехмерной реконструкции в режиме реального времени.

Особенности в клинике

В медицинском центре «УРО-ПРО» установлен компьютерный томограф фирмы Philips.

Проведение КТ имеет важный ряд преимуществ:

• высокая точность исследования,
• минимальный объем лучевой нагрузки,
• при необходимости возможно применение контрастного исследования выбранной области исследования,
• возможность быстрого получения результатов исследования,
• быстрое проведение диагностической процедуры.

Аппаратура не является самым важным в диагностики заболеваний с помощью рентгеновских лучей. Интерпретацию результатов исследования проводят врачи рентгенологи клиники, обладающие большим стажем и опытом работы.

Показания

• инфекция мягких тканей шеи, грудной клетки,
• подозрение на новообразование шеи и грудной клетки,
• скрининг опухоли щитовидной железы,
• подозрение на поражение трахеи, пищевода, гортани,
• дивертикул пищевода,
• визуализация опухоли шеи оценка распространения на окружающие ткани, сосуды и лимфатические узлы,
• метастатическое поражение шеи, грудной клетки, позвоночника,
• подозрение на остеопороз,
• диагностика травмы позвоночника,
• пневмония,
• подозрение на опухоли грудной клетки,
• саркоидоз,
• инородное тело мягких тканей,
• грыжа межпозвоночного диска,
• патология аорты (расслоение аорты, аневризма грудной аорты).

Противопоказания

Абсолютных противопоказаний к проведению компьютерной томографии шеи, грудной клетки и позвоночника нет. Ограничением для исследования является вес пациента более 110 кг.

Как происходит исследование компьютерной томографии?

Для проведения компьютерной томографии шеи, позвоночника и грудной клетки не требуется специальная подготовка. В назначенный день нужно прийти в международную медицинскую клинику «УРО-ПРО» заранее. Далее пациента укладывают на специальный стол. Во время исследования в течение нескольких минут нужно неподвижно лежать. 

В определенный момент происходит регистрация срезов шеи, грудной клетки, позвоночника с помощью рентгеновского излучения. Исследование неинвазивно и абсолютно безболезненно.

Полученные данные при проведении компьютерной томографии передаются на компьютер. Врач лучевой диагностики проводит оценку полученного результата исследования и выдает свое заключение.

Результаты исследования

Проведение исследования позволяет точно и детально оценить изменения в мягких тканях шеи, грудной клетки и позвоночника, а также в сосудах и органах данных областей. Важным моментом является, что результат данного метода визуализации не является клиническим диагнозом. Он нужен для получения информации об анатомическом строении и наличие патологии у пациента. При получении данных исследования лечащий врач может заподозрить заболевание и начать необходимое лечение.

Существуют ли осложнения диагностического исследования?

Компьютерная томография основана на способности рентгеновского излучения проходить через ткани человека. При проведении одного исследования с помощью данного метода визуализации доза равна полученному излучению в естественной среде в течении трех-четырех месяцев. Польза исследования для пациента перевешивает риск радиации.

Запись

Компьютерная томография шеи, грудной клетки и позвоночника имеет важное значение для визуализации новообразований, повреждений и выявления изменений различных структур данных областей. В медицинской клинике «УРО-ПРО» осуществляется проведение компьютерной томографии по записи. Результаты исследования выдаются пациентам в короткие сроки.