Компьютерная томография стопы

Описание

Данное инструментальное исследование осуществляется с помощью рентгеновских лучей и компьютерного анализа с построением в поперечной плоскости срезов исследуемой области, стопы. Первые сканеры были применены в 1974 году, с тех пор происходит непрерывная оптимизация и усовершенствование в проведении компьютерной томографии.

Данный визуализирующий метод диагностики отличается является быстротой исполнения, получения большого количества снимков с минимальным шагом (около 1-2 мм), содержащих подробную информацию о стопе в поперечном сечении. Далее возможно компьютерная реконструкция и оценка состояния тканей стопы с помощью компьютерного анализа.
Проведение компьютерной томографии стопы проводится для лучшей оценки состояния костной ткани, при подозрении на сложные переломы, выявление очагов остеомиелита, остеопороза (разряжение костной ткани), а также в качестве контроля лечения при проведении реконструктивных операций на стопе.

Стопа

Стопа представляет собой сложную анатомическую структуру, состоящую из многочисленных костей, суставов, связок, мышц и сухожилий, ответственных за сложные скоординированные движения походки и способность стоять прямо.

Стопа состоит из 26 костей (предплюсневых, плюсневых и фаланг), которые подразделяются на группы, называемые задней частью стопы, средней частью стопы и передней частью стопы.

Кроме того, есть 29 мышц, ответственных за движение костных структур стопы и лодыжки. Мышцы прикреплены к костным структурам с помощью сухожилий. Иннервация и кровоснабжения стопы имеют сложную анатомию. Основные артериальные структуры включают переднюю большеберцовую, заднюю большеберцовую и малоберцовую или малоберцовую артерии.

Передняя часть стопы включает в себя плюсневые кости, фаланги (пальцы) и сесамовидные кости. Задняя часть стопы состоит из таранной и пяточной костей, двух из семи костей предплюсны. Средняя часть стопы состоит из пяти из семи костей предплюсны: ладьевидной, кубовидной и медиальной, средней и латеральной клиновидных.
Переломы в области костей стопы являются распространёнными травмами. На их долю приходится около 10-15% среди всех травм костей скелета. Чаще встречаются перелом пяточной и таранной костей стопы. Чаще требуется лечение с помощью оперативных методов, поскольку консервативное лечение в ряде случаев не эффективно. Для точной диагностики необходимо оценить состояние костей с помощью визуализирующего метода.
Это заболевание носит хронический характер, сопровождается дегенеративными изменения с костно-суставной ткани, периодическими обострениями, болями при ходьбе, подъеме по лестнице. Своевременная диагностика позволяет замедлить течение заболевания и купировать симптомы в периоды обострения.

Визуализация тканей стопы с помощью компьютерной томографии позволяет оценить наличие следующих состояний и заболеваний:

• перелом костей стопы,
• вывих стопы,
• наличие очагов остеомиелита (гнойно-некротическое заболевание, развивающееся в костной ткани),
• подагрические изменения суставов стопы (визуализация отложений солей мочевой кислоты),
• образования в области стопы (в мягкий, костной тканях),
• наличие очагов воспаления при артрите суставов стопы,
• бурсит стопы,
• остеоартрит и остеоартроз костей,
• асептический некроз костей стопы,
• изменения в костях при наличие сахарного диабета (диабетическая стопа).

Проведение компьютерной томографии стопы позволяет получать изображения с высоким разрешением по разным осям исследуемой области и обычно используется для оценки переломов, дегенеративных изменений, заживления костей и планирования операций при остеотомиях, артродезах и артропластиках.

Особенности в клинике

В медицинском центре «УРО-ПРО» установлен компьютерный томограф фирмы Philips.

Проведение КТ имеет важный ряд преимуществ:

• высокая точность исследования,
• минимальный объем лучевой нагрузки,
• при необходимости возможно применение контрастного исследования выбранной области исследования,
• возможность быстрого получения результатов исследования,
• быстрое проведение диагностической процедуры.

Аппаратура не является самым важным в диагностики заболеваний с помощью рентгеновских лучей. Интерпретацию результатов исследования проводят врачи рентгенологи клиники, обладающие большим стажем и опытом работы.

Показания

• перелом костей стопы,
• подагра,
• остеоартроз костей стопы,
• подвывих и вывих суставов стопы,
• планируемое оперативное лечение в области стопы,
• подозрение на сложный перелом,
• хронический остеомиелит,
• планируемое реконструктивное лечение,
• подозрение на остеонекроз,
• подозрение на новообразование в области стопы,
• остеоартрит стопы,
• отсутствие клинического эффекта после проведенного лечения при заболеваниях стопы.

Противопоказания

Как происходит исследование

В международной медицинской клинике «УРО-ПРО» осуществляется проведение компьютерной томографии с помощью томографа фирмы Philips. Сканер имеет вид портала или арки, внутри которого располагается рентгеновская трубка. Для проведения данного лучевого неинвазивного диагностического исследования требуется определенная укладка. Обычно пациенты находятся в положении лежа на специальном столе в течение некоторого времени. Важно при проведении данного исследования сохранять неподвижность.

Во время исследования стопы происходит постепенное перемещение аппарата в данной области. Происходит регистрация срезов заданной области в поперечной плоскости, данные собираются компьютером и выводятся в виде поперечных сечений.

При проведении исследования толщина срезов составляет около 1-2 мм, что позволяет точно оценить наличие изменений костных структур и визуализировать наличие дополнительных образований. Врач лучевой диагностики проводит интерпретацию полученных срезов томограмм и может выявить изменения в области стопы.

Результаты компьютерной томографии стопы

Результаты инструментального обследования стопы не являются клиническим диагнозом. Они необходимы для получения подробной информации лечащему врачу о состоянии заданной области и ближайших тканей. На основании полученных данных специалисты могут правильно подобрать лечение и скорректировать тактику лечения, а также определиться с возможным оперативным лечением.

Осложнения

Диагностика с помощью компьютерной томографии основана на действие рентгеновского излучения, которое может потенциального нанести вред биологическим тканям, однако доза не является высокой. Польза проведения данного визуализирующего метода исследования для пациента перевешивает риск облучения.

Подготовка к проведению диагностической процедуры

При проведении исследования не требуется специальная подготовка.

Запись

Компьютерная томография стоп проводится для оценки наличия костно-суставных деформаций. Этот метод диагностики позволяет получить изображения с высоким пространственным разрешением. Компьютерная томография стопы может использоваться для принятия решений по поводу возможного лечения при деформациях лодыжки, задней части стопы, передней части стопы и средней части стопы.

В клинике «УРО-ПРО» осуществляется проведение КТ стопы по записи. Заключения проведенного исследования выдаются пациентам в кратчайшие сроки.