КТ-энтерография (КТ тонкого кишечника)

Проведение данного метода исследование не требует дополнительных устройств. Чувствительность КТ-энтерографии в визуализации таких заболеваний, как болезнь Крона достигает по различным данным около 90%. Специфичность данного исследования в диагностике опухолевых поражений тонкого кишечника и болезни Крона составляет около 95%.

Данное исследование не требует седации, является безболезненным и быстрым методом диагностики.

При обследовании пациентов с подозрением на заболевание тонкой кишки точное рентгенологическое исследование важно как для выявления возможного заболевания тонкой кишки, так и для надежного документирования нормальной морфологии.

Какие состояния можно выявить при исследовании с помощью КТ-энтерографии?

1. Воспалительные заболевания кишечника. Исследование позволяет визуализировать изменения в стенке пораженного кишечника, а также потенциальный свищевой ход или перфорацию кишечника. Оно может быть использовано при подозрение на болезнь Крона, энтериты. Компьютерная томография тонкого кишечника не позволяет точно оценить строение слизистой оболочки кишечника, но позволяет оценить изменения в виде утолщения стенки, характерной для воспалительного или опухолевого процесса.

2. Новообразование тонкой кишки. Очаговые поражения тонкой кишки представляют собой диагностическую проблему как для рентгенолога, так и для гастроэнтеролога. Как обнаружение, так и характеристика образований тонкой кишки значительно улучшились с появлением КТ-энтерографии.

Новообразования тонкой кишки встречаются редко и часто остаются незамеченными из-за их расплывчатых или неспецифических клинических проявлений. Хотя рентгеноскопическое исследование с барием обычно используются для оценки состояния здоровья пациентов с возможными новообразованиями тонкой кишки, компьютерная томография играет решающую роль в предоперационном стадировании.
3. Желудочно-кишечное кровотечение. По сравнению с желудком и толстой кишкой тонкая кишка является необычным местом для кишечных кровотечений, и, если кровотечение не является массивным, его часто трудно диагностировать именно в этой локализации.

4. Непроходимость тонкой кишки. Тонкая кишка поражается в 60-80% случаев кишечной непроходимости. Запоздалый диагноз может привести к летальным или опасным для жизни осложнениям, таким как ишемия и перфорация кишки. У пациентов с подозрением на тонкокишечную непроходимость роль визуализации заключается в определении наличия или отсутствия непроходимости.

5. Мезентериальная ишемия. Тромбоз является наиболее частой причиной острой мезентериальной ишемии, при этом эмболы в основном происходят из сердца. Важнейшая роль КТ-энтерографии заключаются в выявлении ишемических изменений в пораженных петлях кишечника и брыжейке и определении причины ишемии. Вздутие кишечника, утолщение стенки кишечника, отек брыжейки и асцит являются частыми изменениями у пациентов с ишемией сосудов, которые кровоснабжают тонкий кишечник.

Особенности в клинике

В медицинском центре «УРО-ПРО» установлен компьютерный томограф фирмы Philips.

Проведение КТ имеет важный ряд преимуществ:

• высокая точность исследования,
• минимальный объем лучевой нагрузки,
• при необходимости возможно применение контрастного исследования выбранной области исследования,
• возможность быстрого получения результатов исследования,
• быстрое проведение диагностической процедуры.

Аппаратура не является самым важным в диагностики заболеваний с помощью рентгеновских лучей. Интерпретацию результатов исследования проводят врачи рентгенологи клиники, обладающие большим стажем и опытом работы.

Показания

• подозрение на новообразование в тонком кишечнике,
• признаки гиповитаминоза (ломкость ногтевых пластинок, заеды, отсутствие усвояемости пищи),
• боли в животе,
• диарея,
• комплексная диагностика воспалительных заболеваний тонкого кишечника,
• вздутие живота,
• тошнота,
• нарушение стула,
• диагностика тонкокишечной непроходимости,
• анемия неясной этиологии,
• подготовка к оперативному лечению.

Противопоказания

Абсолютных противопоказаний к проведению компьютерной томографии тонкого кишечника нет.

Как происходит исследование

В медицинской клинике «УРО-ПРО» проведение КТ-энтерографии осуществляется с помощью томографа фирмы Philips. При проведении данного исследования пациент лежит неподвижно на специальном столе. Происходит постепенное перемещение сканера в области тонкого кишечника и регистрируются срезы заданной области с минимальным шагом для лучшей визуализации строения тонкого кишечника. Врач лучевой диагностики осуществляет далее интерпретацию полученных томограмм тонкого кишечника и оценивает наличие изменений в строении данного отдела желудочно-кишечного тракта. В среднем длительность исследования составляет около 15-20 минут.

Результаты исследования КТ-энтерографии

С помощью не инвазивного диагностического исследования тонкого кишечника можно выявить опухолевые поражения, изменения по типу хронических заболеваний кишечника, тонкокишечную непроходимость. Результат компьютерной томографии тонкого кишечника не является клиническим диагнозом. Его используют для получения подробной информации лечащему врачу о состоянии тонкого кишечника, лимфатических узлов, наличии поражений ближайших тканей.

Осложнения

Проведение компьютерной томографии основано на действии рентгеновского излучения, которое потенциально может нанести вред тканям организма, однако доза излучения не является значительной. Она равно по значению с природным излучением в течении нескольких месяцев.

Подготовка к проведению диагностической процедуры

При проведении компьютерной томографии тонкого кишечника требуется специальная подготовка. Для качественного диагностического исследования необходимо проведение очищение желудочно-кишечного тракта. Рекомендуется не есть в течение 3 суток бобовые, хлеб, капусту, яблоки, не пить газосодержащие напитки, а также не употреблять продукты, вызывающие повышенное газообразование. За сутки до проведения обследования необходимо соблюдать жидкостную диету (употребление воды, чая, бульонов).

Запись

Исследование тонкого кишечника с помощью компьютерной томографии позволяет выявить опухоли, воспалительное заболевание кишечника, тонкокишечную непроходимость. Визуализация поперечного сечения тонкого кишечника может предоставить информацию о заболевании в отношении улучшения или ухудшения, выявляя анатомические изменения после лечения.

В клинике «УРО-ПРО» осуществляется проведение компьютерной томографии тонкого кишечника по записи. Заключения проведенного исследования выдаются пациентам в кратчайшие сроки.