Лечение пиелонефрита
Пиелонефрит - бактериальная инфекция, которая поражает различные структуры выделительной системы почек: лоханки, чашечки, паренхиму. Чаще всего возбудителями заболевания являются кишечная или синегнойная палочка, стафилококки, энтерококки, протей. Инфицирование происходит по нескольким причинам: затруднение оттока мочи из-за гипертонуса мочевого пузыря, гипертрофия предстательной железы, камни в почках, операции в области мочевыделительной системы, установка катетера в мочевой пузырь, врожденные аномалии.
Острый пиелонефрит
Патогенные организмы, которые вызывают острую форму заболевания, попадают в область почек через мочеточник или лимфу, кровь. Риск развития пиелонефрита высок у людей, страдающих инфекционными заболеваниями: тонзиллитом, хроническим остеомиелитом, септическим эндокардитом. В некоторых случаях фактором риска становится беременность: в этот период почки испытывают повышенную нагрузку.
Острый пиелонефрит может быть серозным или гнойным. При серозной форме возникают множественные воспалительные очаги, почки увеличиваются в размере.
Человек испытывает сильное недомогание, сопровождающееся симптомами простудного заболевания:
Повышенная температура;
Общая слабость;
Мышечные боли;
Тошнота и рвота;
Дрожь и озноб, потливость;
Острая боль в зоне поясницы.
Если не начать своевременное лечение, процесс перейдет к гнойно-деструктивной форме. При этом в почечной ткани возникают гнойные поражения - апостемы. Они формируют карбункулы и гнойные абсцессы. Температура тела поднимается до 40-41 градусов. Интоксикация вызывает рвоту, боль в животе.
Иногда симптомы гнойного процесса могут быть неярко выраженными, с нечетко локализованной болью. Через несколько дней болевые ощущения локализуются в области пораженной почки с иррадиацией в подреберье, пах, половые органы. Заболевание может быть ошибочно диагностировано как аппендицит, панкреатит, язва желудка.
Хронический пиелонефрит
При отсутствии адекватной терапии, недолеченности острая болезнь переходит в хроническую стадию.
Одним из главных признаков пиелонефрита являются боли поясничной области на стороне поражения. Они могут носить приступообразный характер, быть тупыми, ноющими, или проявляться интенсивно.
В моменты обострений клиническая симптоматика усиливается. Снижается работоспособность, ухудшается аппетит, общее состояние. Возникает озноб, субфебрильная температура, лейкоцитурия. Далее заболевание приобретает латентную форму и характеризуется спадом воспаления. В стадии ремиссии анализы мочи и крови становятся близки к норме. Пациенту кажется, что он выздоровел, однако это ощущение обманчиво. Спустя некоторое время все фазы повторяются по кругу.
Хронический пиелонефрит может протекать на протяжении нескольких лет. Его следствием является пионефроз - сморщивание почек. Опасное осложнение заболевания - уремия, которая возникает на фоне почечной недостаточности. Она может привести к летальному исходу.
Лечение хронической формы проводится так же, как и острой, терапия отличается лишь более длительным сроком.
Диагностика заболевания
Пиелонефрит может маскироваться под другие заболевания, что осложняет его диагностику. Сбор анамнеза включает изучение сведений из медицинской карты о патологиях мочеполовой сферы, инфекционных процессах, перенесенных пациентом.
Врач проводит беседу, делая акцент на жалобах больного. Боли в области почек, проблемы с оттоком мочи - это те симптомы, которые помогают сузить круг возможных диагнозов.
Пациент сдает ряд обязательных лабораторных исследований:
общий и биохимический анализы крови и мочи;
сбор проб по Нечипоренко;
бактериологический посев мочи на микрофлору.
Инструментальные исследования включают УЗИ почек и мочевого пузыря, экскреторную контрастную урографию, компьютерную томографию.
Лечение пиелонефрита
Для подавления бактериальной инфекции назначают антибиотики. При неосложненном течении используется монотерапия одним препаратом. Чаще всего применяют фторхинолы - ципрофлоксацин, левофлоксацин или цефалоспорины III поколения. В тяжелых случаях, при рецидивах лекарства назначаются в виде внутримышечных или внутривенных инъекций.
Нарушения выведения мочи, камни в почках, гнойные осложнения являются показанием к оперативному вмешательству. Если больной орган не функционирует, являясь лишь источником инфекции, проводят нефрэктомию - удаление почки.
В период стойкой ремиссии рекомендованы физиопроцедуры: магнитотерапия, электрофорез, гальванотерапия, хлоридно-натриевые и углекислые ванны. Аппаратное лечение помогает устранить возбудителей воспалительных процессов в почках. Физиопроцедуры способствуют расслаблению мускулатуры мочевыводящих каналов и возобновлению оттока мочи.
Своевременное устранение патологических изменений в почках и мочевых путях дает возможность не только предупредить опасное заболевание, но и добиться лучшего терапевтического эффекта в том случае, если оно уже возникло.
Стоимость услуг уточняйте по телефону +7 (861) 252-68-68 или при записи.
Основные услуги
- Первичный прием врача-уролога
- Первичный прием врача-уролога по мочевой инконтиненции
- Повторная консультация врача-уролога
- Комплексный прием врача уролога (включает в себя УЗ комплекс "мужское здоровье", входит предстательная железа, мочевой пузырь с определением остаточно
- Повторная консультация врача-уролога (последний визит более 1 года назад)
- Дистанционная консультация врача- уролога по телефону/скайпу
- Забор секрета простаты
- Инстилляция мочевого пузыря (без стоимости препарата) Урология
- Инстилляция мочевого пузыря повышенной сложности с экспозицией лекарственного препарата
- Установка катетера Фолея (включая стоимость катетера)
- Внутрипростатическое введение лекарственных препаратов (1 процедура)
- Бужирование уретры
- Вазэктомия двухсторонняя (мужская стерилизация)
- Вскрытие и дренирование абсцесса мошонки
- Гидробужирование мочевого пузыря
- Диагностическая биопсия (без стоимости исследования)
- Импульсная радиочастотная денервация полового нерва
- Интимная контурная пластика полового члена с помощью филеров на основе гиалуроновой кислоты (со стоимостью препарата 1,0 мл)
- Иссечение парауретральной кисты
- Иссечение свищевого хода полового члена
- Лигаментотомия (удлиннение полового члена)
- Лигирование глубокой дорсальной вены
- Лигирование поверхностной дорсальной вены
- Лигирование тромбированных дорсальных вен
- Операция Бергмана (водянка яичка)
- Операция Винкельмана (водянка яичка)
- Операция Иванисевича (варикоцеле)
- Операция Мармара (варикоцеле)
- Операция Несбита
- Операция Циркумцизио (обрезание крайней плоти)
- Операция Циркумцизио аппаратным методом
- Орхиэктомия двухстороняя
- Орхиэктомия односторонняя
- Орхопексия
- Пластика паруса мошонки 1-ой степени сложности
- Пластика паруса мошонки 2-ой степени сложности
- Пластика паруса мошонки 3-ей степени сложности
- Ботуллинотерапия мыщц тазового дна за 1 триггер (без стоимости препарата)
- Протезирование яичка (со стоимостью протеза)
- Рассечение уретероцеле
- Селективная денервация головки полового члена
- Склеротерапия при гидроцеле
- Сперматоцелэктомия (удаление кисты придатка яичка)
- Термотерапия на аппарате Termex
- Трансректальная мультифокальная биопсия предстательной железы
- Удаление атеромы мошонки
- Удаление вирусных образований на гениталиях и промежности (1шт)
- Удаление доброкачественных образований паховой области
- Удаление мочеточникового стента
- Удаление полипа уретры
- Френулопластика (пластика уздечки полового члена)
- Цистоскопия (для женщин)
- Цистоскопия (для мужчин)
- Цистостомия (со стоимостью набора)
- Эндоскопическое введение ботулотоксина в мочевой пузырь (без стоимости препарата)
- Протезирование яичка (без стоимости протеза)
- Массаж предстательной железы № 1 (Урология)
- Поддерживающее лечение эректильной дисфункции с помощью интракавернозных инъекций №1 (включая подбор дозировки)
- Тест вазоактивным препаратом
- Ударно- волновая терапия
- Удаление новообразований на гениталиях и промежности (1 элемент)
- Интимная контурная пластика с использованием филлеров (без стоимости препарата)
- Криодеструкция кожных образований аппратом CryoPen, 1 элемент 1 - 3 мм (Урология)
- Криодеструкция кожных образований аппратом CryoPen, 1 элемент 3 - 6 мм (Урология)
- Криодеструкция кожных образований аппратом CryoPen, 1 элемент 6 - 10 мм (Урология)
- Лечение недержания мочи методом парауретрального введения объемообразующих препаратов (без стоимости препарата) Урология
- Лечение недержания мочи методом парауретрального введения плазмогеля (Урология)
- Плазмотерапия (1 пробирка) Урология
- Пластика наружного отверстия уретры (Урология)
- Транспозиция уретры у женщин с помощью объемообразующих препаратов (без стоимости препарата) Урология
- Утолщение полового члена имплантом Powerfiil (включая стоимость импланта 1 фл.)
- Хирургическое лечение недержания мочи методом TVT (без стоимости сетки) (Урология)
- Интимная контурная пластика с использованием геля (1 инъекция)
Обсудите ваш вопрос с врачом
Запишитесь на консультацию в УРО-ПРО: мужская урология.
Прайс-лист