Компьютерная томография матки

Матка представляет собой полый мышечный грушевидный орган, который участвует в различных процессах: подготовка к родам, вынашивании, родоразрешении.

Анатомически матка расположена в женском тазу сразу после мочевого пузыря и перед прямой кишкой. У женщин матка подразделяется на четыре основных анатомических сегмента:

• дно; широкая изогнутая область, в которой фаллопиевы трубы соединяются с маткой,

• тело, основная часть матки, и она начинается непосредственно под уровнем фаллопиевых труб и продолжается вниз,

• перешеек,

• шейка матки, которая простирается вниз от перешейка и открывается во влагалище.

Матка может находиться в разных физиологических положениях:

• тело располагается кпереди (антеверсия),

• латероверсия, когда тело матки располагается боковой стенке таза,

• ретроверсия, при котором тело обращено кзади.

У 50% женщин матка чаще всего находится в антеверсии. Средние размеры матки у взрослой женщины составляют около 8 см в длину, 5 см в поперечнике и 4 мм в толщину. Средний объем полости матки составляет от 80 до 200 мл.

Матка состоит из трех слоев ткани, которые включают в себя следующее:

1. Эндометрий: внутренняя оболочка и состоит из функционального (поверхностного) и базального эндометрия. Функциональный слой реагирует на половые гормоны. Под действием женских половых гормонов происходит изменения в этом слое, что приводит к менструальному кровотечению. Если есть повреждение базального эндометрия, это может привести к образованию спаек и фиброза (синдром Ашермана).

2. Миометрий: мышечный слой, состоящий из гладкомышечных клеток.

3. Серозная оболочка или периметрий: тонкий наружный слой, состоящий из эпителиальных клеток.

Компьютерная томография матки позволяет выявить следующие заболевания:

• лейомиома матки (доброкачественная гормонально активное опухоль), она часто представляет собой множественные отдельные опухоли в полости матки. Миома чувствительна к эстрогену, и ее размер увеличивается во время беременности и уменьшается после менопаузы. Это может вызвать аномальное маточное кровотечение и привести к выкидышу.

• опухоль матки. Злокачественное образование матки, шейки матки являются распространёнными заболеваниями. У большинства женщин с опухолями матки и шейки могут наблюдаются аномальные вагинальные кровотечения или вагинальные кровотечения в постменопаузе. Реже они могут сопровождаться болями в животе, изменением привычек кишечника, потерей веса и вздутием живота.

• распространение опухоли на ближайшие ткани, появление поражением лимфатических узлов, прорастание опухоли в стенки сосудов. Эти состояния можно визуализировать при проведении исследования с рентгенконтрастным веществом.

В медицинском центре «УРО-ПРО» установлен компьютерный томограф фирмы Philips.

Проведение КТ имеет важный ряд преимуществ:

• высокая точность исследования,

• минимальный объем лучевой нагрузки,

• при необходимости возможно применение контрастного исследования выбранной области исследования,

• возможность быстрого получения результатов исследования,

• быстрое проведение диагностической процедуры.

В нашей клинике осуществляется компьютерная томография всех областей организма человека, за исключением проведения КТ зубов.

Аппаратура не является самым важным в диагностики заболеваний с помощью рентгеновских лучей. Интерпретацию результатов исследования проводят врачи рентгенологи клиники, обладающие большим стажем и опытом работы.

• подозрение на опухолевый процесс в полости матки,

• миома матки,

• наличие изменений менструального цикла (появление кровотечения, выделений)

• боли тянущего или постоянного характера в области малого таза, в области поясницы,

• стадирование злокачественного заболевания матки и придатков,

• динамический контроль терапии, направленной против опухоли,

• подозрение на наличие нагноительного заболевания малого таза, в области матки,

• планируемое оперативное вмешательство.

Противопоказания

Абсолютных противопоказаний к проведению компьютерной томографии матки нет.

Относительными противопоказаниями являются: беременность в ранние сроки. При проведении исследования с рентгенконтрастным веществом важно знать о наличии аллергии на йодсодержащие препараты, а также о наличии заболеваний почек (установить уровень креатинина, определить скорость клубочковой фильтрации).

В международной медицинской клинике «УРО-ПРО» проведение компьютерной томографии осуществляется с помощью сканера или томографа фирмы Philips. Томографы создают изображения с помощью серии рентгеновских лучей, генерируемых трубкой, которая быстро вращается вокруг исследуемого объекта. Рентгеновские лучи — это вид электромагнитной энергии, который обладает свойствами как частиц, так и волн.

У томографа есть портал или арка. Внутри него располагается рентгеновская трубка, и детекторы фотонов. Рентгеновская трубка и детекторы фотонов расположены лицом друг к другу и сконструированы таким образом, чтобы вращаться на 360 градусов в одном направлении вокруг пациента. Для проведения диагностического исследования необходимы определенные условия: пациент лежит неподвижно во время исследования.

В этот момент происходит перемещение сканера в заданной области, для оценки строения матки. Параллельно осуществляется регистрация томограмм заданной области в поперечном сечении, данные собираются и компьютером.

При проведении томографии толщина томограмм матки составляет около 1-2 мм, что позволяет точно оценить наличие изменений структур и визуализировать наличие дополнительных образований. Врач рентгенолог осуществляет интерпретацию полученных изображений и может выявить поражения матки.

Результаты компьютерной томографии матки

Проведение визуализирующего исследования с помощью КТ матки необходимо для получения информации о ее строении, положении, выявлении опухолевого поражения и распространённости злокачественного процесса.

Результаты исследования с помощью компьютерной томографии матки не являются клиническим диагнозом. На основании данных, полученных при диагностическом исследовании, врачи-специалисты могут правильно подобрать лечение и скорректировать тактику лечения, а также определиться с необходимым оперативным лечением.

Осложнения

Компьютерная томография — это широко используемый инструмент диагностики и скрининга изображений по многочисленным показаниям. По сравнению с МРТ, КТ обходится дешевле и может быть выполнена быстрее. КТ часто является методом визуализации первой линии для выявления и характеристики инфекций, опухолей, травматических повреждений, нарушений скелета и сосудистых заболеваний.

Исследованию с помощью компьютерного томографа основано на действии рентгеновского излучения. Доза излучения низкая. Польза проведения данного метода исследования для пациента перевешивает риск.

Возможность проведения данного исследования необходимо оценить с гинекологом у женщин с малым сроком беременности.

Подготовка к проведению диагностической процедуры

При проведении компьютерной томографии матки требуется специальная подготовка. Она заключается в соблюдение диеты. Рекомендовано ограничение употребления газированных напитков, продуктов, повышающих газообразование (капуста, картофель, бобовые, кисломолочные продукты).

Запись

Компьютерная томографии матки применяется чаще всего при подозрении новообразование матки и придатков злокачественного характера, а также для оценки распространения опухолевого поражения.

В клинике «УРО-ПРО» осуществляется проведение КТ матки по записи. Заключения проведенного исследования выдаются пациентам в кратчайшие сроки.