Компьютерная томография тазобедренного сустава

Тазобедренный сустав представляет собой шаровидный сустав, который является точкой сочленения между головкой бедренной кости и вертлужной впадиной таза.

Он соединяет нижние конечности с осевым скелетом туловища человека.

Этот сустав позволяет двигаться по трем основным осям, все из которых перпендикулярны друг другу. Расположение центра всей оси находится на головке бедренной кости. Поперечная ось обеспечивает сгибание и разгибание. Продольная ось или вертикальная линия бедра обеспечивают внутреннюю и внешнюю ротацию. Сагиттальная ось, или вперед-назад, позволяет выполнять отведение и приведение.

В дополнение к движению, тазобедренный сустав облегчает весовую нагрузку. Стабильность бедра зависит от нескольких факторов: формы вертлужной впадины, поддержании отрицательного давления в суставе, наличие неизмененной синовиальной жидкости.

Компьютерная томография является хорошим методом для визуализации поражений тазобедренного сустава. При помощи неинвазивной визуализации с помощью КТ можно выявить следующие заболевания:

1. Врожденный вывих бедра или дисплазия тазобедренного сустава. Факторы риска развития этих заболеваний включают: тазовое предлежание, семейный анамнез и маловодие. Конечной целью лечения является открытое или закрытое вправление головки бедренной кости обратно в вертлужную впадину. Чем раньше начато лечение, тем лучше результаты.

2. Травмы тазобедренного сустава. Задний вывих происходит в условиях высокоэнергетической травмы или дорожно-транспортных происшествий. Головка бедренной кости передается кзади, травмируя капсулу тазобедренного сустава. Пораженная нижняя конечность находится в укороченном, ротированном внутрь положении. При всех травматических повреждениях имеется обширное повреждение окружающих сустав мягких тканей. Положение бедра часто определяет сопутствующую травму вертлужной впадины.

3. Остеоартроз тазобедренного сустава. Это заболевание сопровождается дегенеративное-дистрофическими изменениями костно-суставной системы. Чаще всего встречается у взрослых старше 40 лет. Симптомы включают боль в суставе, нарушении подвижности, скованность. У некоторых пациентов может развиться генерализованная боль в колене, отдающая в бедро.

4. Остеонекроз тазобедренного сустава. Остеонекроз — это дегенеративное состояние кости, характеризующееся гибелью клеточных компонентов кости вследствие нарушения субхондрального кровоснабжения. Он также известен как аваскулярный некроз, асептический некроз и ишемический некроз костей. Обычно поражает эпифизы длинных костей в опорных суставах. Ранние стадии часто протекают бессимптомно. Боль в бедре и в паху являются наиболее распространенными симптомами и обычно указывают на позднюю стадию прогрессирования. Сопутствующие симптомы могут включать иррадиирующую боль в ягодицу и бедро. У большинства больных боли в суставе возникают в покое.

Проведение компьютерной томографии позволяет увидеть различные поражение тазобедренного сустава вследствие перенесенной травмы, при остеоартрите, асептическом некрозе, тем самым оказывая сильную помощь врачам в диагностике и последующем лечении.

Особенности в клинике

В медицинском центре «УРО-ПРО» установлен компьютерный томограф фирмы Philips.

Проведение КТ имеет важный ряд преимуществ:

• высокая точность исследования,

• минимальный объем лучевой нагрузки,

• при необходимости возможно применение контрастного исследования выбранной области исследования,

• возможность быстрого получения результатов исследования,

• быстрое проведение диагностической процедуры.

В нашей клинике осуществляется компьютерная томография всех областей организма человека, за исключением проведения КТ зубов.

Аппаратура не является самым важным в диагностики заболеваний с помощью рентгеновских лучей. Интерпретацию результатов исследования проводят врачи рентгенологи клиники, обладающие большим стажем и опытом работы.

Показания к проведению КТ тазобедренного сустава

• подозрение на перелом тазобедренного сустава,

• боли в суставе,

• появление хроматы, нарушение походки,

• вывих сустава,

• повреждение связок,

• остеоартроз тазобедренного сустава,

• подозрение на остеонекроз,

• хронический остеомиелит,

• подготовка к проведению оперативного лечения (замена сустава, артроскопия),

• отсутствие клинического эффекта после проведенного лечения при различных заболеваниях тазобедренного сустава.

Как происходит исследование

В международной медицинской клинике «УРО-ПРО» для проведения компьютерной томографии используется томограф фирмы Philips. Он имеет круглую арку или портал, внутри которого располагается рентгеновская трубка.

Пациент лежит неподвижно на специальном столе во время неинвазивного визуализирующего исследования. В это время происходит постепенное перемещение аппарата в области исследуемого отдела, тазобедренного сустава. Происходит регистрация срезов сустава в поперечной плоскости, данные собираются компьютером и выводятся в виде поперечных сечений исследуемого участка тела.

Врач рентгенолог осуществляет интерпретацию полученных срезов томограмм и может выявить участки разряжения костной ткани, наличие очагов остеонекроза, остеоартрит, асептический некроз , вывих или перелом тазобедренного сустава.

Диагностическое обследование с помощью компьютерной томографии тазобедренного сустава позволяет получить информацию о строение сустава и наличие изменений в нем, наличие разряжения костной ткани, признаках остеартроза, асептического некроза.

Результаты исследования с помощью компьютерной томографии тазобедренного сустава не являются клиническим диагнозом. Они необходимы для получения подробной информации лечащему врачу о состоянии сустава и костей.

На основании полученных данных специалисты могут правильно подобрать лечение и скорректировать тактику лечения, а также определиться с реконструктивным лечением (артроскопия, замена тазобедренного сустава).

Осложнения

Поскольку механизм визуализации при проведении компьютерной томографии тазобедренного сустава связан с воздействием рентгеновских лучей на организм человека, у пациентов часто возникают вопросы по поводу безопасности исследования. Доза излучения не является высокой. При выполнении одного сканирования полученное предполагаемое излучение аналогично естественному воздействию окружающей среды на человека в течение нескольких месяцев или нескольких лет.

Не рекомендуется проводить компьютерную томографию беременным женщинам, если вред данного исследования выше, чем предполагаемая польза.

Подготовка к проведению диагностической процедуры

При проведении компьютерной томографии тазобедренного сустава не требуется специальная подготовка. Рекомендовано иметь направление от врача о необходимости проведения данного исследования. Часто проводится это исследование при планировании оперативного лечения сустава.

Запись

При задержке диагностики и отсутствию оптимального лечения хронических заболеваний коленного сустава (остеоартроз, остеоартрит, асептический некроз) могут возникнуть такие симптомы, как постоянная боль, иррадирующие в ногу, боли приходьбе. В клинике «УРО-ПРО» осуществляется проведение КТ тазобедренного сустава по записи. Заключения проведенного исследования выдаются пациентам в кратчайшие сроки.