Компьютерная томография суставов

Суставы – это соединения между костями. Функционально различают три типа суставов: синартроз (неподвижный), амфиартроз (слегка подвижный) и диартроз (свободно подвижный).

В суставах есть суставная оболочка, прикрывающая конечный отдел костей, суставной хрящ, синовиальная жидкость, суставная сумка. Заболевания суставов называются артропатиями.

Артропатии – это широкий спектр заболеваний суставов, которые могут быть классифицированы в зависимости от этиологических факторов.

Распространенность воспалительных заболеваний суставов постоянно растет. Основные симптомы артрита (боль, покраснение и припухлость суставов) часто ограничивают способность человека выполнять повседневную деятельность, являясь основной причиной инвалидности.

При проведении компьютерной томографии суставов возможно оценить наличие таких поражений суставов человека:

• аутоиммунный артрит,

• асептический некроз,

• дегенеративный остеоартрит,

• воспалительный артрит.

Суставной хрящ в основном содержит коллаген II типа, протеогликаны, хондроциты и воду. Постоянное равновесие между этими компонентами необходимо для поддержания здорового суставного хряща.

Остеоартрит

Остеоартрит считается наиболее распространенным хроническим заболеванием суставов, которым страдают около 10% мужчин и 18% женщин в возрасте старше 60 лет.

Помимо возраста и пола, на развитие остеоартрита влияет метаболизм костных тканей, ожирение, диета. Основной характеристикой этого заболевания является потеря суставного хряща и склероз субхондральной кости, что приводит к боли, связанной с физической активностью, утренней скованности суставов и, наконец, к потере функции сустава. При проведении визуализапции с помощью компьютерной томографии суставов можно обнаружить остеосклероз, нарушение строения суставного хряща.

Воспалительный и аутоиммунный артрит

Наиболее распространенным типом аутоиммунного артрита является ревматоидный артрит. Чаще всего наблюдается воспаление синовиальной оболочки, вызывающее отек сустава, но могут быть и внесуставные проявления этого заболевания (легочные, кишечные). Наиболее часто поражаемыми суставами являются мелкие и средние суставы кистей, коленные суставы. Чаще наблюдается симметричное воспаление в лучезапястном и пястно-фаланговом суставах кистей. Генетический фактор объясняет 50%-ый риск развития ревматоидного артрита.

Хрустальные артропатии или подагрический артрит

Кристаллические артропатии – это одно из названий заболеваний костно-суставной ткани, при котором наблюдается отложение минеральных соединений в суставах, но также и в околосуставных тканях.

Подагра и хондрокальциноз (также известный как псевдоподагра) являются наиболее часто встречающимися формами кристаллических артропатий. При подагре отмечается отложение суставах, мягких околосуставных тканей солей мочевой кислоты, уратов. Компьютерная томография является полезными инструментами для выявления отложений кристаллов урата натрия в суставах.

Хондрокальциноз — это ревматическое заболевание, которое приводит к острому и хроническому артриту из-за накопления кристаллов дигидрата пирофосфата кальция в суставах. Кристаллы пирофосфата кальция вызывают воспаление синовиальной оболочки в хряще, что конечном итоге приводит к дегенерации хряща.

Независимо от причины, нарушающей равновесие между основными компонентами, формирующими сустав, заболевания суставных тканей могут вызывать отек, боль, скованность и могут привести не только к общему снижению подвижности, но и поставить под угрозу качество жизни. Компьютерная томография позволяет оценить изменения в суставах человека, выявить отложения солей кальция, уратов, участки разряжения суставной ткани, поражения костных тканей.

В медицинском центре «УРО-ПРО» установлен компьютерный томограф фирмы Philips.

Проведение КТ имеет важный ряд преимуществ:

• высокая точность исследования,

• минимальный объем лучевой нагрузки,

• при необходимости возможно применение контрастного исследования выбранной области исследования,

• возможность быстрого получения результатов исследования,

• быстрое проведение диагностической процедуры.

В нашей клинике осуществляется компьютерная томография всех областей организма человека, за исключением проведения КТ зубов.

Аппаратура не является самым важным в диагностики заболеваний с помощью рентгеновских лучей. Интерпретацию результатов исследования проводят врачи рентгенологи клиники, обладающие большим стажем и опытом работы.

• вывихи суставов,

• подозрение на остеоартрит,

• комплексная диагностика подагры, хондрокальноза,

• диагностика дегенеративных заболеваний костно-суставной ткани,

• болевой синдром в различных суставах,

• подозрение на метастатическое поражение костно-суставной ткани,

• травмы суставов,

• хронический остеомиелит,

• выявление внутрисуставных инородных тел,

• комплексная диагностика остеоартроза.

Противопоказания

Абсолютных противопоказаний к проведению компьютерной томографии суставов нет.

Относительным противопоказанием является наличие у женщины беременности на ранних сроках. Решение вопроса о проведении данного исследования беременным женщинам необходимо принимать после консультации с акушерами-гинекологами. Диагностика с помощью данного метода исследования проводится если польза для матери выше, чем предполагаемый риск для плода.

Перед проведением исследования пациент ложится на специальный стол. В течение нескольких минут во время диагностического мероприятия необходимо лежать неподвижно. В этот момент благодаря рентгеновскому излучению происходит регистрация срезов или томограмм суставов человека в поперечной плоскости. Они создаются путем преобразования электрической энергии (движущихся электронов) в фотоны рентгеновского излучения, пропускания и последующего преобразования измеренных фотонов обратно в электроны.

Получаемое изображение передаются на компьютер. Далее проводится оценка полученных томограмм суставов пациента врачом лучевой диагностики.

Проведение компьютерной томографии суставов позволяет точно и детально оценить костную структуру, наличие очагов остеонекроза, остеопении, остеоартрита, разряжения суставной ткани, отложений кальция, уратов. Однако, результат данного метода визуализации не является клиническим диагнозом. Он необходим для получения информации о морфологических изменениях костно-суставных тканей пациента. При получении данных исследования лечащий врач может заподозрить заболевание и начать необходимое лечение.

Осложнения

Компьютерная томография основана на применении рентгеновского излучения. Некоторые пациенты переживают о получении очень высокой дозы излучения. При проведении одного исследования с помощью компьютерной томографии доза равносильна полученному излучению в естественной среде в течении трех-четырех месяцев. Доза излучения является минимальной.

Польза данного исследования превышает возможные риски.

Подготовка к исследованию

Для проведения компьютерной томографии суставов не требуется специальная подготовка.

Запись

В медицинской клинике «УРО-ПРО» осуществляется проведение компьютерной томографии суставов по записи. Заключения проведенного исследования выдаются пациентам в кратчайшие сроки.