/information/prices/index_price_proktologiya-i-koloproktologia_city_kr.php
2
Хирурги-проктологи стараются лечить геморрой малоинвазивными методами. Но, это возможно не всегда из-за стадий заболевания. Тяжелые формы поддаются лечению только радикальной терапией. Одна из таких методик – операция Миллигана-Моргана, или геморроидэктомия. Это «золотой стандарт» при лечении запущенной болезни.
Предлагаем немного изучить историю открытия метода, а потом приступить к главному: показаниям, противопоказаниям, технике и возможным осложнениям.
Историческая сводка
Первую операцию по иссечению геморроидальных узлов провел в 1917 году W.Miles. Но тогда она не нашла широкого применения. Позже аналогичную операцию провели в 1935 году Миллиган и Морган. В честь них и назвали метод. Это была «открытая геморроидэктомия».
Суть операции
Сущность геморроидэктомии сводится к радикальному и комплексному удалению узлов. В отличие от малоинвазивных способов, эта методика подразумевает полное, одновременное иссечение узлов с близко расположенными мягкими тканями. В медицинском центре «УРО-ПРО» операцию по методу Миллигана-Моргана проводят хирурги-проктологи. Наши специалисты регулярно участвуют в конференциях и обучаются в ведущих клиниках страны. |
Три техники выполнения
Разработаны три варианта проведения геморроидэктомии по Миллигану-Моргану:
Открытая – швы не накладывают. Ткани восстанавливаются и заживают естественным образом; | |
Закрытая – операционную рану ушивают. Поэтому процедуру выполняют в амбулаторных условиях при необходимости. Допустимо проводить операцию без общего наркоза. Это важно, если он противопоказан пациенту; | |
Подслизистая – подслизистое удаление узлов и модифицированных тканей. Хирург рассекает не сам узелок, а слизистую вокруг него. Удаляет все пораженные ткани, накладывает швы. |
Все три способа отличаются только завершением операции. Наши опытные хирурги-проктологи владеют необходимым опытом и знаниями относительно геморроидэктомии.
Показания и противопоказания
Геморроидэктомия показана при III-IV стадии геморроя. При таких запущенных формах медикаментозное или малоинвазивное лечение уже неэффективно.
Операция по Миллигану-Моргану – серьезное хирургическое вмешательство и большой стресс для организма. Поэтому ее не проводят тяжело больным пациентам, детям, пожилым людям и беременным. На этапе планирования ребенка женщинам рекомендуется задуматься об операции заранее.
Прямые противопоказания:
- Онкология;
- Лимфогранулематоз;
- Острый/хронический лейкоз;
- Иммунодефицит;
- Нарушенная свертываемость крови;
- Болезнь Крона.
При развитии гнойного воспаления операцию откладывают, а патологический очаг устраняют. Присоединение тромбоза увеличивает риски осложнений, поэтому пациентам назначают тромболитические препараты.
Преимущества и недостатки
Среди плюсов отмечают длительный период без рецидивов – 10-12 лет. Они развиваются лишь в 15-30% случаях.
Недостаток – нестерпимые боли в течение 3-4 дней после операции. Их купируют обезболивающими препаратами. Длительный период восстановления в 4-5 недель – тоже существенный минус.
Как подготовиться к операции
Врач запрещает принимать антикоагулянты и противовоспалительные препараты перед процедурой. У женщин исключают беременность. Назначают лечебную диету из легкоусвояемой пищи. Из рациона убирают мучное, жирное, жареное, соленое, копченое, а также газированные и алкогольные напитки. А в день операции соблюдают голодную диету. Назначают очистительную клизму или слабительные препараты для опорожнения кишечника.
Период реабилитации
Составляющие восстановительного периода:
- Прием обезболивающих средств;
- Катетеризация мочевого пузыря. Не у всех, но у некоторых пациентов возникают трудности с мочеиспусканием;
- Обработка швов антисептиками в течение 4-5 недель;
- Прием слабительных средств в случае необходимости, чтобы избежать запоров;
- Соблюдение строгой диеты.
Возможные осложнения
Чем радикальнее вмешательство, тем выше риски развития осложнений. Благодаря современным технологиям и медицине, негативные последствия встречаются реже, чем раньше.
Но, все же следует знать о возможных осложнениях, среди которых:
- Затрудненное мочеиспускание;
- Рефлекторное сужение анального отверстия;
- Расхождение швов;
- Кровотечение;
- Развитие гнойного воспаления из-за несоблюдения личной гигиены.
Специалисты медицинского центра «УРО-ПРО» используют современные микрохирургические технологии, поэтому реабилитация пациента будет максимально быстрой. Наши хирурги-проктологи лечат даже самые запущенные, тяжелые формы. Каждого пациента ждет врачебное сопровождение до и после вмешательства. Не ждите, когда стадия заболевания увеличится – обращайтесь за помощью к врачам при появлении первых признаков. |
Не занимайтесь самолечением! При обнаружении первых симптомов геморроя, запишитесь на консультацию к проктологу в клинику «УРО-ПРО». Болезнь всегда легче вылечить на ранних стадиях!
Позвоните по телефону 8 (861) 217-70-99 или запишитесь онлайн
Отзывы
Все отзывыНам доверяют: по статистике каждый третий, обратившийся в клинику, приходит сюда по рекомендации тех людей, кто ранее успешно прошёл лечение в нашей организации.
Мучилась геморроем месяц. Обращалась к другим врачам, но все, что они предлагали, не вызывало доверия. Когда обратилась к Апресу Камоевичу, сразу почувствовала, что это тот самый врач, который мне поможет. Доверие сформировалось, потому что он отнёсся к моим жалобами серьёзно и внимательно. У меня была боль там, где вроде как при такой проблеме болеть не должно. Долго меня обследовали и наконец нашли, что это полусвищ недалеко от кишки. В общем, в итоге сделали операцию. Все прошло хорошо! Апрес Камоевич в послеоперационный период был внимателен, заботлив. Спасибо вам большое! Сейчас прошли 2,5 месяца, все зажило хорошо, хотя сначала казалось, что после таких разрезов как у меня там уже никогда не будет все как прежде. :) Апрес Камоевич утверждал, что после его операций все красиво заживает - так и есть! Благодарю вас от всей души.
01.06.24 была на приёме у Тарлановой Майрам Кафлановны. Очень внимательная, чуткая и добрая. После осмотра была предложена плановая операция на 12.06.24. Боялась очень, но всё прошло так быстро и чудесно, что не успела опомниться. После операции постоянно заходили врачи и медперсонал, интересовались состоянием. Большая благодарность Майрам Кафлановне за заботу и вниманиевнимание, на следующий день после операции пришла сама, всё объяснила, рассказала и отпустила домой, хоть у неё начался отпуск. Врач от Бога. Теперь только к ней.
Хочу выразить благодарность доктору Апресу Камоевичу за то, что помог мне с моей проблемой. С первого общения с врачом вы уже чувствуете комфорт и его доброжелательнось. На осмотре всё проходит очень аккуратно и бережно. В моём случае была назначена операция- геморроидектомия, к которой я очень долго настраивалась и боялась, но как оказалось очень даже зря. Всё прошло максимально комфортно, безболезненно и быстро. После операция доктор доходчиво и чётко объяснил, как и что нужно делать в течении 2 последующих месяцев. Тут скажу, что строгое выполнение всех данных рекомендаций врачом является обязательным. Весь восстановительный период доктор держит с вами связь, контролирует то, как вы себя чувствуете и подсказывает, что нужно делать, если у вас появляются какие-то вопросы. Отзыв пишу уже спустя более 2х месяцем и никак не нарадуюсь, что наконец я смогла избавиться от этой неприятной, портящей качество жизни проблемы. Спасибо большое вам, Апрес Камоевич! Очень рада, что попала именно к вам на приём. Всем советую и рекомендую не затягивать с данной проблемой, если вы боитесь, то не нужно, как говорится у страха глаза велики, а жизнь без этой болячки становится намного лучше!
Очень впечатлена работой клиники! Я в такой 1й раз. Может кому-то привычно, но я обратилась впервые. Пришла с деликатной проблемой, была уверена что у меня геморроидальный узел. Оказалось, что это свищ и необходима была операция. Врача выбрала не по отзывам, а просто нужен был именно определенный день. Поэтому доверилась жизни) И жизнь не подвела. Попала к очень хорошему доктору - Адамян А.К. Внимательный, грамотный, выслушал, много разных полезных рекомендаций дал, назначил день операции на той же неделе. Сумма оказалась для меня не маленькая, поэтому была предложена рассрочка тут же, в клинике. Все оформила за один день, и прошла предоперационные анализы в этот же день. Приехала уже в день операции и навсегда рассталась с мучившей меня проблемой! Удивил мед.персонал! Не просто вежливые, а участливые, человечные, разговаривают, успокаивают, каждый раз предупреждали что сейчас будет, какие действия будут выполняться, чего ожидать и т.д. И после операции полный уход и забота, чувствуешь себя в надежных руках!!! Большое Вам спасибо!!! Особенно врачу-анастезиологу Марценюк В.В. Это замечательный человек! С такой заботой подошел к пациенту - в жизни такого обращения не встречала! Был заинтересован в самочувствии как до, так и после операции, прекрасно видит человека и со стороны психологии, спросил не холодно ли, почему нстроение грустное, попросил не волноваться, успокоил, вовремя может подсказать нужную фразу или пошутить, очень чуткий и внимательный! Видно было, что сам по себе человек такой, а не просто потому что, в платной клинике работает. Огромная Вам чистосердечная благодарность! Обращалась в июле 2023г, отзыв получилось чуть позже написать(
Ковалев Алексей Николаевич, по моему искреннему убеждению, врач с большой буквы! Очень корректен и внимателен в таком деликатном вопросе. Подробно и со знанием дела объясняет диагноз и методы профилактики или лечения. Очень тактичен и добр, что, несомненно, успокаивает и вселяет оптимизм. :) Такое сочетание личностных качеств и профессионализма развеяло все страхи и дискомфорт. Без сомнений, если еще потребуется наблюдение, пойду к Алексею Николаевичу! Долго я мучилась и стеснялась обращаться со своей проблемой, но настал момент, когда невозможно было терпеть. Обратилась за помощью к Ковалеву Алексею Николаевичу и не ошиблась. После консультации доктор провел осмотр очень аккуратно и выявил проблему. Через месяц лечения, назначенного доктором, я стала здорова, не осталось и следа от прежней проблемы.