Мочекаменная болезнь (МКБ) – это заболевание, которое характеризуется появлением конкрементов (камней) в различных отделах мочевыводящих путей. Чаще всего они образуются в почках и мочевом пузыре. В основе данного заболевания лежит нарушение обменных процессов на фоне наследственной предрасположенности, изменения образа жизни.
Настоятельно не рекомендуем вам затягивать с лечением МКБ. Заболевание опасное и может привести к потере почки при бездействии.
Причины распространение МКБ среди населения
Распространенность мочекаменной болезни колеблется от 8% до 19% у мужчин и от 3% до 5% у женщин в различных странах во всем мире. Эти цифры растут из-за изменений в образе жизни. Например, высокое потребление животного белка и углеводов, снижение физической активности, увеличение распространенности ожирения и диабета второго типа.
Классификация мочекаменной болезни
Классификация МКБ в зависимости от локализации камней в мочевыделительной системе:
- камни верхней, средней и нижней трети мочеточника,
- камни в чашечках почек,
- камни в лоханках почек.
В зависимости от количества камней различают:
- множественные камни,
- одиночные камни,
- коралловидные камни.
Симптомы мочекаменной болезни
Подозрение на развитие мочекаменной болезни у врача хирурга или уролога начинается с появления у пациента жалоб на наличие боли в поясничной области, в животе, нарушения мочеиспускания. Так характеризуется эпизод почечной колики, который при дальнейшем осмотре пациента, проведении УЗИ органов брюшной полости может подтвердиться и далее будет установлен диагноз «мочекаменная болезнь».
Наиболее часто встречающиеся симптомы мочекаменной болезни:
- боль в поясничной области,
- приступ почечной колики (невозможность найти положения в пространстве, чтобы не ощущалась боль),
- тошнота,
- повышение температуры тела до 37,5 градусов,
- рвота,
- появлении боли в паховой области (при локализации камня в нижней трети мочеточника).
Симптомы почечной колики врачи дифференцируют с другими острыми заболеваниями:
- острый аппендицит,
- острый холецистит,
- внематочная беременность,
- острая кишечная непроходимость,
- перекрут яичника,
- перфорация язвы желудка или двенадцатиперстной кишки,
- колит,
- заболевания позвоночника (радикулит).
Диагностика и лечение МКБ
Диагноз устанавливается на основании сбора анамнеза, жалоб пациента, данных лабораторных и инструментальных исследований врачами хирургами или урологами клиники «УРО-ПРО».
«Золотым стандартом» в диагностике МКБ является компьютерная томография мочеполовой системы, с целью визуализации конкрементов мочевых путей, определения их локализации, размеров, плотности и количества. Это позволяет выбрать правильную тактику лечения конкретного пациента.
Также общепринятыми нормами диагностики являются следующие исследования и мероприятия:
- общий анализ крови. Повышение уровня лейкоцитов говорит об воспалительном процессе в организме. | |
- общий анализ мочи. Наличие эритроцитов, кристаллов, лейкоцитов может свидетельствовать о движении камня по мочевыводящим путям. | |
- ультразвуковое исследование органов брюшной полости и почек. |
Во время эпизода почечной колики первоочередной задачей является исключение состояний, требующих немедленного оперативного лечения, а затем облегчение боли, предпочтительно с помощью нестероидных противовоспалительных препаратов и спазмолитиков.
Основные методы лечения
Клиническое течение заболевание, форма, размер и количество камней определяют дальнейшую тактику лечения пациента. Врач-уролог клиники «УРО-ПРО» проводит комплексную диагностику для адекватного варианта лечения.
Дистанционная ударно-волновая литотрипсия – это метод лечения МКБ, который является наименее травматичным и не инвазивным. Литотриптеры, создающие ударно-волновой импульс не оказывают повреждающего действия на ткани человека. В их основе лежит попеременное воздействие на конкремент. В результате происходит дробление на мелкодисперсную массу, которая может пройти безболезненно по мочевыводящим путям.
Такой метод лечения подходит для диаметра камней не более 2 см. Дробление камня такого размера осуществляется за 1-2 сеанса дистанционной ударно-волновой литотрипсии.
Главным противопоказанием к данному методу лечения является наличие сужения (стриктуры) нижележащих мочевыводящих путей и выраженное снижение нормального функционирования почки (менее 50%).
Современным методом лечения является ретроградная интраренальная хирургия (RIRS).
При данном варианте лечения применяется гибкие утероскопы, благодаря которым возможно ретроградно, через мочеиспускательный канал достигнуть уровня почки и осуществить литотрипсию камня в почке лазером.
Контактная Литотрипсия (КУЛТ) – это метод лечения МБК, при котором используется эндоскопические технологии. Для этого применяется специальный прибор, утероскоп, подводится через мочеиспускательный канал, мочевой пузырь и мочеточник. Под контролем врача-уролога происходит подведение через данный прибор литотриптера, который осуществляет дробление камня.
Другие варианты дробления камней:
Лазерное. С помощью лазерного луча происходит дробление камня до мелкодисперсной взвеси, которая выводится естественным путем вместе с мочой. Положительным моментом является отсутствие негативного влияния на ткани почки.
- Симптомы мочекаменной болезни
- Классификация мочекаменной болезни
- Дистанционная ударно-волновая литотрипсия: технологии будущего
- Показания и противопоказания к проведению ДВЛ
В 21 веке мочекаменная болезнь имеет высокую степень распространенности и занимает одно из лидирующих мест по заболеваемости во всем мире!
Мочекаменная болезнь (уролитиаз) - представляет собой хроническое заболевание, которое характеризуется образованием камней в почках и мочевых путях, которые образуются из частей мочи. Данное заболевание обусловлено нарушением обмена веществ.
В подавляющем большинстве случаев мочекаменная болезнь ведет к серьезным осложнениям, таким как вторичный пиелонефрит, который характеризуется длительным латентным периодом, склонностью к быстрому рецидированию и развитию почечной недостаточности.
Дорогие пациенты, помните!
Среди всех урологических заболеваний мочекаменная болезнь занимает 3 место по числу причин инвалидности. Причем 82 % из этого количества - люди трудоспособного возраста.Важно знать! Камни почек имеют тенденцию к рецидивам в 50 % случаев в течение 10 лет с момента начала заболевания
Из-за чего образуются камни?
Камни в почках - это твердые образования, которые состоят из миллионов кристаллов. Они могут быть разными по размеру: от совсем маленького камня 1-2 мм до камня размером в несколько сантиметров.
Как известно, моча имеет очень сложный состав. Вещества, которые образуют камни (кальций, оксалат, фосфат, мочевая кислота и другие), могут многократно превышать допустимый уровень концентрации, при котором в обычном растворе эти вещества, образуя кристаллы, выпадают в осадок. Но природа предусмотрела все: в норме в моче человека есть специальные вещества - ингибиторы, которые препятствуют образованию камней. Однако при определенных состояниях эти ингибиторы могут отсутствовать и моче человека, либо же моча может быть чрезмерно насыщена солями, в результате чего происходит формирование камней
Факторы риска
Наиболее общими причинами камнеобразования можно выделить:
- аномалии почек и мочевыводящих путей
- хронический пиелонефрит
- различные метаболические нарушения
- инфекции мочевыводящих путей
- наследственный фактор
Где образуются камни?
Непосредственное место образования камней в почках - сосочек чашечки.Затем камень может отделиться и перемещаться по мочевой системе. Еще одно место образования камней - мочевой пузырь, причем очень часть это встречается у пациентов с затрудненным оттоком мочи из мочевого пузыря, например при аденоме простаты.Почему человек испытывает боль при мочекаменной болезни?
Болезненные ощущения при мочекаменной болезни возникают при нарушении оттока мочи из почки. Самая частая причина возникновения сильных болей - перемещение небольшого камня из почки в мочеточник или, при камне большого размера, когда камень перекрывает выход из лоханки. Кроме того, в месте соприкосновения камня и мочеточника может возникать отек и спазм, что неминуемо ведет к нарушению тока мочи и гидронефрозу (расширению лоханки). Человек при этом испытывает сильнейшие боли - почечную колику. Кроме того, у больного может наблюдаться тошнота, рвота, учащенное мочеиспускание, моча может быть розового цвета.Отзывы
Все отзывыНам доверяют: по статистике каждый третий, обратившийся в клинику, приходит сюда по рекомендации тех людей, кто ранее успешно прошёл лечение в нашей организации.
Выражаю огромную благодарность замечательному доктору центра Уро-Про Курок Екатерине Ивановне за чуткое, внимательное отношение, высокий профессионализм, умение не только успокоить пациента, но и окружить теплом и заботой!!! С большим уважением Фирюлина Вера Петровна.
Спасибо большое вам
Клиника «Уро-Про» — отличное место для заботы о здоровье! Врачи здесь настоящие профессионалы, всегда готовы помочь и выслушать. Оборудование современное, процедуры проводятся быстро и безболезненно. Атмосфера в клинике уютная, персонал вежливый и внимательный. Очень рекомендую!
Отличная клиника. Была у врача Ирина Галимовна, всё прошло комфортно, специалист всё доходчиво объяснила , спасибо .
Я довольна персоналом клиники. Была там первый раз и всё понравилось. В следующий раз обращусь туда же
Хорошая клиника, всем рекомендую)
01.06.24 была на приёме у Тарлановой Майрам Кафлановны. Очень внимательная, чуткая и добрая. После осмотра была предложена плановая операция на 12.06.24. Боялась очень, но всё прошло так быстро и чудесно, что не успела опомниться. После операции постоянно заходили врачи и медперсонал, интересовались состоянием. Большая благодарность Майрам Кафлановне за заботу и вниманиевнимание, на следующий день после операции пришла сама, всё объяснила, рассказала и отпустила домой, хоть у неё начался отпуск. Врач от Бога. Теперь только к ней.
Хочу выразить огромную мою благодарность врачу,Симоненко Евгению Васильевичу,за помощь,консультации и решение моей проблемы.Когда надоели разные таблетки и интракавенозные уколы, позвонил в клинику,посоветовался с врачом и приехал в клинику на операцию фаллопротезирования.В моем случае операция была не простая,так как все было достаточно запущено,но,в мастерской Волшебника справились на отлично,полежал в клинике три дня после операции и выписали домой.Клиника - высшего уровня, замечательный персонал -на руках просто меня носили)).И теперь -радости моей нет предела,я готов всегда,в любое время,24 часа..я мужик...а это дорогого стоит.,так как без конца ты не мужик,а пшик ))Да еще в качестве бонуса сделали обрезание - весьма кстати.Евгений Васильевич со мной довольно долго колдовал -но,результат великолепный,стояк теперь-как ручка от молотка,чего,собственно и хотел.Поэтому,тем,кто думает,надо им или не надо,скажу -думать надо как можно меньше,а соображать больше,все равно придете в клинику,рано или позно,так лучше пораньше,цены растут,это реалии нашей жизни,все компоненты импортные,ведущих зарубежных производителей и все сложнее их из-за рубежа получать,в наших непростых условиях
Хочу выразить благодарность доктору Апресу Камоевичу за то, что помог мне с моей проблемой. С первого общения с врачом вы уже чувствуете комфорт и его доброжелательнось. На осмотре всё проходит очень аккуратно и бережно. В моём случае была назначена операция- геморроидектомия, к которой я очень долго настраивалась и боялась, но как оказалось очень даже зря. Всё прошло максимально комфортно, безболезненно и быстро. После операция доктор доходчиво и чётко объяснил, как и что нужно делать в течении 2 последующих месяцев. Тут скажу, что строгое выполнение всех данных рекомендаций врачом является обязательным. Весь восстановительный период доктор держит с вами связь, контролирует то, как вы себя чувствуете и подсказывает, что нужно делать, если у вас появляются какие-то вопросы. Отзыв пишу уже спустя более 2х месяцем и никак не нарадуюсь, что наконец я смогла избавиться от этой неприятной, портящей качество жизни проблемы. Спасибо большое вам, Апрес Камоевич! Очень рада, что попала именно к вам на приём. Всем советую и рекомендую не затягивать с данной проблемой, если вы боитесь, то не нужно, как говорится у страха глаза велики, а жизнь без этой болячки становится намного лучше!
Была в этой клинике не один раз. Всё нравится и устраивает. Хорошие врачи, хороший персонал, уютное помещение и удобное расположение.
Неоднократно записывался к урологу, Орлову Алексею Николаевичу, очень компетентный врач, этичный и приятный человек, очень доволен его консультацией, умением объяснять сложные вещи простыми словами, ещё хочу отметить, что подход Алексея отличается (на мой взгляд) тем, что он не стремиться заработать на вас, на чем к сожалению грешат некоторые частные клиники и врачи в частности, назначая множество ненужных анализов и процедур. Алексей же напротив, входим в положение, ты чувствуешь что он на твоей стороне! Всем рекомендую!!!
За последние 2 недели дважды приобретал услуги узи, был на приёме у Пулева Вадима Ивановича. Врач о себе оставил хорошее впечатление- грамотный, вежливый, прекрасно разбирающийся в своём деле специалист. Рекомендую.
Огромная благодарность Курок Екатерине Ивановне за ее профессионализм! Очень волновалась первый раз делать колоноскопию (без наркоза), но все прошло отлично и быстро! Во время процедуры Екатерина Ивановна заботливо поддерживала и говорила, что нужно делать. По мне, в руках такого опытного врача, колоноскопию вполне комфортно проходить без наркоза, главное, соблюдать рекомендации во время процедуры.
Очень впечатлена работой клиники! Я в такой 1й раз. Может кому-то привычно, но я обратилась впервые. Пришла с деликатной проблемой, была уверена что у меня геморроидальный узел. Оказалось, что это свищ и необходима была операция. Врача выбрала не по отзывам, а просто нужен был именно определенный день. Поэтому доверилась жизни) И жизнь не подвела. Попала к очень хорошему доктору - Адамян А.К. Внимательный, грамотный, выслушал, много разных полезных рекомендаций дал, назначил день операции на той же неделе. Сумма оказалась для меня не маленькая, поэтому была предложена рассрочка тут же, в клинике. Все оформила за один день, и прошла предоперационные анализы в этот же день. Приехала уже в день операции и навсегда рассталась с мучившей меня проблемой! Удивил мед.персонал! Не просто вежливые, а участливые, человечные, разговаривают, успокаивают, каждый раз предупреждали что сейчас будет, какие действия будут выполняться, чего ожидать и т.д. И после операции полный уход и забота, чувствуешь себя в надежных руках!!! Большое Вам спасибо!!! Особенно врачу-анастезиологу Марценюк В.В. Это замечательный человек! С такой заботой подошел к пациенту - в жизни такого обращения не встречала! Был заинтересован в самочувствии как до, так и после операции, прекрасно видит человека и со стороны психологии, спросил не холодно ли, почему нстроение грустное, попросил не волноваться, успокоил, вовремя может подсказать нужную фразу или пошутить, очень чуткий и внимательный! Видно было, что сам по себе человек такой, а не просто потому что, в платной клинике работает. Огромная Вам чистосердечная благодарность! Обращалась в июле 2023г, отзыв получилось чуть позже написать(
Огромное спасибо Адамяну Апресу Камоевичу, врач - золотые руки! Очень тактичный в общении и в работе. После операции никаких осложнений, восстановление прошло настолько легко, насколько возможно. Всегда на связи и спокойно реагирует даже на самые глупые вопросы.
Возникли проблемы с болями и поставили диагноз "варикоцеле" и также была необходимость в обрезании. Врач быстро поставил диагноз и подробно рассказал о нём. Сказал какие могут быть последствия и иную информацию. Мы сразу обговорили детали операции и назначали дату. В назначенную дату я прибыл на операцию. Я отправился в свою палату и через несколько минут пришёл врач. Он рассказал о данной операции, что будут делать и как всё будет проходить. Это было очень хорошо для меня, так как это была первая операция и хотелось бы знать, что будет происходить. Далее мне дали халат для операционной, я переоделся и меня отвезли в операционную. Весь персонал действовал быстро и профессионально. Сама операция прошла очень быстро и успешно. Не возникло никаких проблем. После операции в палату пришёл врач и подробно рассказал, как всё прошло и что нужно теперь делать, и интересовался, как себя чувствую. Также, что очень понравилось мне, это то, что врач рассказал очень понятно, как делаются перевязки, так как до этого я с ними не сталкивался.
Обратилась к Марине Юрьевне после нескольких врачей-гинекологов, и она - единственная, кто нашел, в чем проблема. С первого посещения вопросы по существу, четкие и грамотные рекомендации. Компетентна, в ногу со временем. Продолжаю у нее наблюдаться.
Очень внимательный и грамотный врач, до этого лечилась в женской консультации, где говорили, что все хорошо, можно не лечить. Не пожалела, что обратилась в "Уро-Про" к Анне Александровне. В клинике сдала все необходимые анализы, врач назначал лечение поэтапно, проходила лечение в течение 3 месяцев. Сейчас чувствую себя отлично, спасибо огромное!
Обратился в данную клинику по причине неприятных ощущений и зуда полового органа. До этого был другой клинике, не помогли. Мне назначили врача Эдварда Владимировна. Поставил мне четкие вопросы, предложил 2 варианта решения. Сделали операцию (обрезание). Все прошло великолепно. На протяжении всего восстановительного процесса был на связи и помогал. Врач высококвалифицированный и понимающий. Очень советую.
Врач с большой буквы. Она просто замечательная, я так боялась обращаться по своей проблеме, но всё прошло самым наилучшим образом. Майрам Кафлановна очень бережно относится к пациенту, выслушивает, отвечает на все вопросы и даёт качественные и эффективные указания. Выписывает хорошие (недорогие) лекарства, которые действительно способствуют скорейшему выздоровлению. Очень привлекает то, что и обследование, и приём, и саму операцию проводит один человек. Отдельное спасибо хочется сказать медсестре, что работает вместе с ней, она успокаивала меня, когда я нервничала. Врач не отпускает домой сразу, даёт время полежать под контролем, чтобы убедиться, как пациент перенёс все манипуляции. Если вас что-то беспокоит, не бойтесь обращаться. Я всем-всем советую именно еë. Всем скорейшего выздоровления.
Доктор вылечил меня, всё сделал своевременно и хорошо. Приём начался без задержки и длился достаточно долго, где-то час. Денис Александрович полностью провёл осмотр и сделал анализ, назначил терапию, расписал как и в какое время принимать препараты. Замечательно, что всё произошло за один день и прямо во время приёма! На данный момент курс ещё продолжается, он рассчитан на целый месяц, но лечение мне сразу помогло, буквально в течение нескольких дней. Воронин Д.А. показался лаконичным и вежливым специалистом, внимательно меня выслушал и спокойно всё объяснил. В целом, было комфортно с ним общаться. Я живу в Петербурге, на тот была в Краснодаре у родителей, поэтому не могу сказать, когда снова посещу Дениса Александровича, но при необходимости я бы снова к нему обратилась. Мне всё стало абсолютно понятно, никаких вопросов не возникло после приёма. Могу посоветовать специалиста другим людям.