Хронический простатит – одно из самых распространенных урологических заболеваний, которое приводит к нарушению морфологии и функционирования предстательной железы. Патология в основном диагностируется у пациентов в возрасте 20 – 40 лет. Сопровождается такими симптомами, как расстройства мочеиспускания, половая дисфункция, боли в области гениталий и таза. Лечение неосложненного простатита консервативное, предполагающее применение медикаментозных средств, физиотерапию, массаж простаты. Оперативное вмешательство проводится при наличии осложнений и неэффективности консервативных методов. |
Симптомы простатита
При хроническом воспалении предстательной железы пациентов беспокоит целый симптомокомплекс:
- Боли, дискомфорт. Это один из наиболее характерных признаков воспалительного поражения простаты. Пациентов постоянно беспокоят неприятные ощущения в области мошонки, нижней части живота, зоны между ягодицами и анусом или в районе промежности. Боли могут быть разного характера: острыми, тупыми, пульсирующими, непрерывными.
- Проблемы при мочеиспускании. Пациенты с хроническим простатитом испытывают болевой синдром и жжение при мочеиспускании. Возникает необходимость в частых посещениях туалета, присоединяются ночные мочеиспускания, прерывающие сон и отдых.
- Боли или дискомфорт во время или после эякуляции.
- Половые проблемы. Сюда относится эректильная дисфункция, снижение либидо (полового влечения) и другие сексуальные проблемы
- Постоянное чувство неполного опорожнения мочевого пузыря, частые и непроизвольные мочеиспускания.
- Психологические симптомы. Стресс, тревожность и депрессия могут усугубить течение хронического простатита и стать частью клинической картины.
В моменты обострений беспокоит следующая симптоматика:
|
Причины хронического простатита
В большинстве случаев хронический простатит начинается как острый бактериальный простатит, который, при отсутствии своевременного или адекватного лечения, перетекает в хроническую форму. Факторы, способствующие распространению инфекции в предстательную железу:
- хронические урологические патологии: цистит, уретрит, пиелонефрит, орхит и т.п.;
- отдаленные очаги воспалительного процесса: гайморит, тонзиллит, кариес;
- факторы, способствующие снижению иммунитета: переохлаждение, несбалансированное питание, переутомление и т.п.
Сидячий, малоактивный образ жизни; | |
Отсутствие регулярной половой жизни; | |
Травмы или дегенеративно-дистрофические процессы в поясничном отделе позвоночника. | |
Практика прерванного или пролонгированного полового акта; | |
Хронические запоры, геморрой; |
Виды хронического простатита
С учетом природы возникновения различают такие виды хронического простатита:
- инфекционный;
- неинфекционный.
Инфекционная форма развивается, после проникновения болезнетворных микроорганизмов в предстательную железу. Бактерии могут распространяться несколькими способами:
- Восходящий путь. Инфекция проникает в простату из мочевого пузыря или мочевых путей. Как правило, это происходит при наличии воспалительного процесса в мочевом пузыре или мочевых путях.
- Кровотоком. В редких случаях инфекция распространяется в предстательную железу через кровоток. Это случается, когда в организме у пациента есть невылеченная инфекция: гайморит, тонзиллит, хронический бронхит и т.п.
Когда бактерии попадают в простату, они начинают размножаться, провоцируя воспалительную реакцию в тканях железы. Возбудителями инфекционного простатита, как правило, выступают:
- стафилококки;
- кишечная палочка;
- кебиселла;
- протеи;
- энтерококки и т.п.
Нередко хронический простатит развивается на фоне урогенитальных патологий:
- хламидиоз;
- микоплазмоз;
- гонорея;
- трихомониаз.
Неинфекционный хронический простатит, как правило, является результатом застойных явлений в простате, при которых нарушается ее барьерная, секреторная, моторная, сократительная функции. В результате локального застоя постепенно развивается воспалительный процесс, сопровождающийся характерными симптомами.
Согласно имеющимся статистическим данным, более чем в 90% случаев хроническое воспаление простаты носит неинфекционную природу и лишь в 10 – 15 – инфекционную.
Диагностика простатита
При наличии хотя бы нескольких подозрительных симптомов необходимо как можно скорее обратиться за профессиональной медицинской помощью. Диагностикой и лечением такого заболевания занимается уролог-андролог. После комплексного осмотра, сбора анамнеза и выяснения жалоб пациента, врач дает направление на комплексную диагностику, результаты которой станут основанием для определения природы хронического простатита и назначения лечения.
Лабораторные методы исследования
В диагностике данной патологии информативны:
- Анализ мочи. Позволяет выявить наличие инфекции мочевыводящих путей или признаки воспаления. При хроническом простатите обнаруживается повышенные уровни белка и лейкоцитов в моче.
- Бакпосев мазка из уретры. Позволяет выявить наличие бактериальной инфекции в мочевых путях, включая уретру, что может быть связано с хроническим простатитом.
- ПЦР. Высокочувствительный метод молекулярной диагностики, который используется для поиска и определения наличия ДНК или РНК определенных бактерий или вирусов. В контексте хронического простатита, ПЦР назначается для выявления ДНК или РНК бактерий, включая те, которые могут вызывать инфекцию предстательной железы.
- РИФ. В контексте хронического простатита, анализ на реакцию иммунной флюоресценции назначается для выявления антигенов бактерий или вирусов, которые могут быть связаны с инфекцией предстательной железы. Этот метод, как правило, проводится в паре с другими тестами (ПЦР) для уточнения диагноза.
- Исследование секрета простаты. Образец собирается во время прямой массажной манипуляции предстательной железы или при мочеиспускании после массажа предстательной железы. Полученный материал анализируется на наличие бактерий, воспаления и других патологических изменений.
- Другие лабораторные тесты. Измерение уровня антигена специфической для простаты (PSA) назначается для исключения рака простаты. Однако воспаление простаты также может вызвать повышение PSA, поэтому этот показатель следует интерпретировать с осторожностью. При жалобах на репродуктивную дисфункцию проводится исследование спермограммы и МАR-тест.
Инструментальные методы исследования
В комплексе с лабораторной диагностикой проводится инструментальное исследование, включающее такие методы:
- Ультразвуковое исследование простаты (УЗИ). Применяется для визуализации предстательной железы и оценки ее размера, структуры и наличия патологических изменений, таких как кисты или опухоли.
- КТ-сканирование (компьютерная томография). Используется для более детальной визуализации предстательной железы и окружающих тканей. Методика особо информативна при подозрении на осложнения хронического простатита.
- Магнитно-резонансная томография (МРТ). Предоставляет высокое качество визуализации простаты и используется для определения структурных изменений, включая опухоли и кисты.
- Цистоскопия. Эндоскопический метод диагностики, который назначается при обнаружении в мочи или сперме частичек крови.
Лечение хронического простатита
Консервативное лечение
Основные аспекты консервативного лечения:
- Антибиотики. Если у пациента диагностирован инфекционный хронический простатит, врач назначит соответствующие антибиотики. Выбор препарата зависит от типа бактерий, вызывающих инфекцию, и их чувствительности к антибиотикам. Антибиотикотерапия по времени может занять не менее 2 недель. Препараты необходимо принимать строго по схеме, разработанной врачом и не прекращать лечение даже после исчезновения симптомов.
- Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Препараты этой группы купируют болевой синдром, воспалительный процесс, помогают снять отечность.
- Альфа-адреноблокаторы. Способствуют расслаблению гладкой мускулатуры предстательной железы и мочевого пузыря, что облегчает урологические симптомы, такие как затруднение при мочеиспускании.
- Миорелаксанты. Используются для расслабления мышц тазового дна и облегчения боли.
Помимо медикаментозного лечения, в схему консервативной терапии часто включаются физиотерапевтические процедуры, такие как:
- лекарственный электрофорез;
- ультрафонофорез;
- магнитотерапия;
- индуктотермия;
- ректальный массаж предстательной железы.
Хирургическое лечение
Хирургическое лечение данной патологии редко применяется как первичный метод терапии. Основными показаниями для оперативного осложнения или сопутствующие проблемы, которые не поддаются консервативному лечению.
Хирургические процедуры, используемые для устранения осложнений хронического простатита:
- Дренирование абсцесса. В случае образования абсцесса (гнойника) в предстательной железе проводится дренирование гнойной полости. Это позволяет удалить гной и предотвратить распространение инфекции.
- TURP или TUIP. Иногда применяется процедура, называемая «трансуретральным рассечением предстательной железы» (TURP) или "передним рассечением предстательной железы" (TUIP), чтобы расширить мочеиспускательный канал и уменьшить сопутствующие проблемы с мочеиспусканием. Эти процедуры целесообразны при доброкачественной гиперплазии предстательной железы, но также помогают при хроническом простатите, если симптомы связаны с сужением мочеиспускательного канала.
- Простатэктомия. Это удаление предстательной. Применяться в случаях, когда хронический простатит не поддается консервативному лечению и сильно ухудшает качество жизни пациента. Процедура может быть радикальной (полное удаление предстательной железы) или частичной. Выбор метода зависит от клинической ситуации.
Упражнения для лечения хронического простатита
Упражнения при таком заболевании помогают:
- укрепить мышцы тазового дна;
- активизировать кровообращение в малом тазу;
- снизить симптомы заболевания.
Эффективным упражнением для лечения и профилактики хронического простатита является упражнение Кегеля. Его суть заключается в поочередном сокращении и расслаблении мышц тазового дна. Чтобы выполнить упражнение, сначала нужно сократить эти мышцы, как будто бы вы пытаетесь остановить мочеиспускание, затем медленно расслабить. Повторить такие действия несколько раз. Чтобы получить желаемый эффект, необходимо выполнять упражнение Кегеля регулярно.
Прогноз лечения
Прогноз лечения заболевания зависит от его первопричины и степени тяжести. Бактериальная форма успешно лечится антибиотиками, и в большинстве случаев прогноз благоприятный. Однако, неинфекционный хронический простатит, связанный с застойными процессами, требует сложного и более длительного для каждого пациента может отличаться.
Доверьтесь богатому опыту и высокому уровню квалификации специалистов клиники “УРО-ПРО” в Краснодаре. Они помогут вылечить простатит и вернуть мужскую силу и уверенность в себе. |
В случаях, когда лечением занимается высококвалифицированный специалист, вероятность возникновения осложнений заболевания стремится к нулю. В “УРО-ПРО” работают опытные профессионалы, которые регулярно проводят диагностику и лечение урологических заболеваний у пациентов всех возрастных групп.
Позвоните по телефону 8 (861) 217-78-64 или запишитесь онлайн
Общий медицинский стаж > 24 лет Запись онлайн
Общий медицинский стаж > 41 года Запись онлайн
Общий медицинский стаж > 21 года Запись онлайн
Общий медицинский стаж > 28 лет Запись онлайн
Общий медицинский стаж > 18 лет Запись онлайн
Общий медицинский стаж > 22 лет Запись онлайн
Общий медицинский стаж > 16 лет Запись онлайн
Общий медицинский стаж > 12 лет Запись онлайн
Общий медицинский стаж > 15 лет Запись онлайн
Общий медицинский стаж более 31 года Запись онлайн
Общий медицинский стаж Более 22 лет Запись онлайн
Общий медицинский стаж > 21 года Запись онлайн
Отзывы
Все отзывыНам доверяют: по статистике каждый третий, обратившийся в клинику, приходит сюда по рекомендации тех людей, кто ранее успешно прошёл лечение в нашей организации.
Выражаю огромную благодарность замечательному доктору центра Уро-Про Курок Екатерине Ивановне за чуткое, внимательное отношение, высокий профессионализм, умение не только успокоить пациента, но и окружить теплом и заботой!!! С большим уважением Фирюлина Вера Петровна.
Спасибо большое вам
Клиника «Уро-Про» — отличное место для заботы о здоровье! Врачи здесь настоящие профессионалы, всегда готовы помочь и выслушать. Оборудование современное, процедуры проводятся быстро и безболезненно. Атмосфера в клинике уютная, персонал вежливый и внимательный. Очень рекомендую!
Отличная клиника. Была у врача Ирина Галимовна, всё прошло комфортно, специалист всё доходчиво объяснила , спасибо .
Я довольна персоналом клиники. Была там первый раз и всё понравилось. В следующий раз обращусь туда же
Хорошая клиника, всем рекомендую)
01.06.24 была на приёме у Тарлановой Майрам Кафлановны. Очень внимательная, чуткая и добрая. После осмотра была предложена плановая операция на 12.06.24. Боялась очень, но всё прошло так быстро и чудесно, что не успела опомниться. После операции постоянно заходили врачи и медперсонал, интересовались состоянием. Большая благодарность Майрам Кафлановне за заботу и вниманиевнимание, на следующий день после операции пришла сама, всё объяснила, рассказала и отпустила домой, хоть у неё начался отпуск. Врач от Бога. Теперь только к ней.
Хочу выразить огромную мою благодарность врачу,Симоненко Евгению Васильевичу,за помощь,консультации и решение моей проблемы.Когда надоели разные таблетки и интракавенозные уколы, позвонил в клинику,посоветовался с врачом и приехал в клинику на операцию фаллопротезирования.В моем случае операция была не простая,так как все было достаточно запущено,но,в мастерской Волшебника справились на отлично,полежал в клинике три дня после операции и выписали домой.Клиника - высшего уровня, замечательный персонал -на руках просто меня носили)).И теперь -радости моей нет предела,я готов всегда,в любое время,24 часа..я мужик...а это дорогого стоит.,так как без конца ты не мужик,а пшик ))Да еще в качестве бонуса сделали обрезание - весьма кстати.Евгений Васильевич со мной довольно долго колдовал -но,результат великолепный,стояк теперь-как ручка от молотка,чего,собственно и хотел.Поэтому,тем,кто думает,надо им или не надо,скажу -думать надо как можно меньше,а соображать больше,все равно придете в клинику,рано или позно,так лучше пораньше,цены растут,это реалии нашей жизни,все компоненты импортные,ведущих зарубежных производителей и все сложнее их из-за рубежа получать,в наших непростых условиях
Хочу выразить благодарность доктору Апресу Камоевичу за то, что помог мне с моей проблемой. С первого общения с врачом вы уже чувствуете комфорт и его доброжелательнось. На осмотре всё проходит очень аккуратно и бережно. В моём случае была назначена операция- геморроидектомия, к которой я очень долго настраивалась и боялась, но как оказалось очень даже зря. Всё прошло максимально комфортно, безболезненно и быстро. После операция доктор доходчиво и чётко объяснил, как и что нужно делать в течении 2 последующих месяцев. Тут скажу, что строгое выполнение всех данных рекомендаций врачом является обязательным. Весь восстановительный период доктор держит с вами связь, контролирует то, как вы себя чувствуете и подсказывает, что нужно делать, если у вас появляются какие-то вопросы. Отзыв пишу уже спустя более 2х месяцем и никак не нарадуюсь, что наконец я смогла избавиться от этой неприятной, портящей качество жизни проблемы. Спасибо большое вам, Апрес Камоевич! Очень рада, что попала именно к вам на приём. Всем советую и рекомендую не затягивать с данной проблемой, если вы боитесь, то не нужно, как говорится у страха глаза велики, а жизнь без этой болячки становится намного лучше!
Была в этой клинике не один раз. Всё нравится и устраивает. Хорошие врачи, хороший персонал, уютное помещение и удобное расположение.
Неоднократно записывался к урологу, Орлову Алексею Николаевичу, очень компетентный врач, этичный и приятный человек, очень доволен его консультацией, умением объяснять сложные вещи простыми словами, ещё хочу отметить, что подход Алексея отличается (на мой взгляд) тем, что он не стремиться заработать на вас, на чем к сожалению грешат некоторые частные клиники и врачи в частности, назначая множество ненужных анализов и процедур. Алексей же напротив, входим в положение, ты чувствуешь что он на твоей стороне! Всем рекомендую!!!
За последние 2 недели дважды приобретал услуги узи, был на приёме у Пулева Вадима Ивановича. Врач о себе оставил хорошее впечатление- грамотный, вежливый, прекрасно разбирающийся в своём деле специалист. Рекомендую.
Огромная благодарность Курок Екатерине Ивановне за ее профессионализм! Очень волновалась первый раз делать колоноскопию (без наркоза), но все прошло отлично и быстро! Во время процедуры Екатерина Ивановна заботливо поддерживала и говорила, что нужно делать. По мне, в руках такого опытного врача, колоноскопию вполне комфортно проходить без наркоза, главное, соблюдать рекомендации во время процедуры.
Очень впечатлена работой клиники! Я в такой 1й раз. Может кому-то привычно, но я обратилась впервые. Пришла с деликатной проблемой, была уверена что у меня геморроидальный узел. Оказалось, что это свищ и необходима была операция. Врача выбрала не по отзывам, а просто нужен был именно определенный день. Поэтому доверилась жизни) И жизнь не подвела. Попала к очень хорошему доктору - Адамян А.К. Внимательный, грамотный, выслушал, много разных полезных рекомендаций дал, назначил день операции на той же неделе. Сумма оказалась для меня не маленькая, поэтому была предложена рассрочка тут же, в клинике. Все оформила за один день, и прошла предоперационные анализы в этот же день. Приехала уже в день операции и навсегда рассталась с мучившей меня проблемой! Удивил мед.персонал! Не просто вежливые, а участливые, человечные, разговаривают, успокаивают, каждый раз предупреждали что сейчас будет, какие действия будут выполняться, чего ожидать и т.д. И после операции полный уход и забота, чувствуешь себя в надежных руках!!! Большое Вам спасибо!!! Особенно врачу-анастезиологу Марценюк В.В. Это замечательный человек! С такой заботой подошел к пациенту - в жизни такого обращения не встречала! Был заинтересован в самочувствии как до, так и после операции, прекрасно видит человека и со стороны психологии, спросил не холодно ли, почему нстроение грустное, попросил не волноваться, успокоил, вовремя может подсказать нужную фразу или пошутить, очень чуткий и внимательный! Видно было, что сам по себе человек такой, а не просто потому что, в платной клинике работает. Огромная Вам чистосердечная благодарность! Обращалась в июле 2023г, отзыв получилось чуть позже написать(
Огромное спасибо Адамяну Апресу Камоевичу, врач - золотые руки! Очень тактичный в общении и в работе. После операции никаких осложнений, восстановление прошло настолько легко, насколько возможно. Всегда на связи и спокойно реагирует даже на самые глупые вопросы.
Возникли проблемы с болями и поставили диагноз "варикоцеле" и также была необходимость в обрезании. Врач быстро поставил диагноз и подробно рассказал о нём. Сказал какие могут быть последствия и иную информацию. Мы сразу обговорили детали операции и назначали дату. В назначенную дату я прибыл на операцию. Я отправился в свою палату и через несколько минут пришёл врач. Он рассказал о данной операции, что будут делать и как всё будет проходить. Это было очень хорошо для меня, так как это была первая операция и хотелось бы знать, что будет происходить. Далее мне дали халат для операционной, я переоделся и меня отвезли в операционную. Весь персонал действовал быстро и профессионально. Сама операция прошла очень быстро и успешно. Не возникло никаких проблем. После операции в палату пришёл врач и подробно рассказал, как всё прошло и что нужно теперь делать, и интересовался, как себя чувствую. Также, что очень понравилось мне, это то, что врач рассказал очень понятно, как делаются перевязки, так как до этого я с ними не сталкивался.
Обратилась к Марине Юрьевне после нескольких врачей-гинекологов, и она - единственная, кто нашел, в чем проблема. С первого посещения вопросы по существу, четкие и грамотные рекомендации. Компетентна, в ногу со временем. Продолжаю у нее наблюдаться.
Очень внимательный и грамотный врач, до этого лечилась в женской консультации, где говорили, что все хорошо, можно не лечить. Не пожалела, что обратилась в "Уро-Про" к Анне Александровне. В клинике сдала все необходимые анализы, врач назначал лечение поэтапно, проходила лечение в течение 3 месяцев. Сейчас чувствую себя отлично, спасибо огромное!
Обратился в данную клинику по причине неприятных ощущений и зуда полового органа. До этого был другой клинике, не помогли. Мне назначили врача Эдварда Владимировна. Поставил мне четкие вопросы, предложил 2 варианта решения. Сделали операцию (обрезание). Все прошло великолепно. На протяжении всего восстановительного процесса был на связи и помогал. Врач высококвалифицированный и понимающий. Очень советую.
Врач с большой буквы. Она просто замечательная, я так боялась обращаться по своей проблеме, но всё прошло самым наилучшим образом. Майрам Кафлановна очень бережно относится к пациенту, выслушивает, отвечает на все вопросы и даёт качественные и эффективные указания. Выписывает хорошие (недорогие) лекарства, которые действительно способствуют скорейшему выздоровлению. Очень привлекает то, что и обследование, и приём, и саму операцию проводит один человек. Отдельное спасибо хочется сказать медсестре, что работает вместе с ней, она успокаивала меня, когда я нервничала. Врач не отпускает домой сразу, даёт время полежать под контролем, чтобы убедиться, как пациент перенёс все манипуляции. Если вас что-то беспокоит, не бойтесь обращаться. Я всем-всем советую именно еë. Всем скорейшего выздоровления.
Доктор вылечил меня, всё сделал своевременно и хорошо. Приём начался без задержки и длился достаточно долго, где-то час. Денис Александрович полностью провёл осмотр и сделал анализ, назначил терапию, расписал как и в какое время принимать препараты. Замечательно, что всё произошло за один день и прямо во время приёма! На данный момент курс ещё продолжается, он рассчитан на целый месяц, но лечение мне сразу помогло, буквально в течение нескольких дней. Воронин Д.А. показался лаконичным и вежливым специалистом, внимательно меня выслушал и спокойно всё объяснил. В целом, было комфортно с ним общаться. Я живу в Петербурге, на тот была в Краснодаре у родителей, поэтому не могу сказать, когда снова посещу Дениса Александровича, но при необходимости я бы снова к нему обратилась. Мне всё стало абсолютно понятно, никаких вопросов не возникло после приёма. Могу посоветовать специалиста другим людям.