Нефропексия — хирургическое вмешательство, целью которого является фиксация почки в ее физиологическом положении при патологической подвижности. Эта операция является единственно эффективным способом при смещении или опущении почки — нефроптозе. Нефропексия, в зависимости от доступа, может быть проведена через люмботомический доступ — открытая операция, а также с использованием малотравматичных методик.
«Золотым стандартом» сегодня является лапароскопия — все действия выполняются через несколько небольших, не более 1 см, разрезов. Именно через них в брюшную полость вводится хирургический микроинструментарий, а благодаря лапароскопу, который оснащен видеокамерой, все действия хирурга осуществляются под визуальным контролем. В ходе операции смещенная почка фиксируется с использованием имплантата — полипропиленовой сетки — синтетического гипоаллергенного материала, который отлично приживается в организме, не вызывая ни аллергической реакции, ни отторжения.
Лапароскопическая нефропексия — это наиболее эффективный щадящий метод лечения, обладающий целым рядом неоспоримых преимуществ по сравнению с открытой операцией. Но самое главное — при соблюдении пациентом врачебных рекомендаций вероятность рецидива в дальнейшем практически исключена.
Показания к нефропексии
- перегиб мочеточника или поворот почки с ущемлением сосудов;
- опущение почки в малый таз;
- выраженный болевой синдром и нарушение функции;
- частые воспалительные процессы;
- гипертония вследствие нефроптоза;
Противопоказания к нефропексии
- острые воспалительные или инфекционные процессы;
- некоторые заболевания крови;
- сопутствующие болезни в стадии декомпенсации (сердечно-сосудистые, диабет и др.);
- опущение внутренних органов.
Преимущества лапароскопической нефропексии
- минимальная травматичность тканей;
- срок госпитализации всего 2-3 дня;
- нет необходимости соблюдать строгий постельный режим на протяжении нескольких дней;
- короткий период реабилитации;
- отличный косметический эффект: после заживления нет видимых шрамов и рубцов;
- использование полипропиленового имплантата, безопасного для организма, надежно закрепляет почку в физиологическом положении, рецидив в дальнейшем практически исключен.
Автор статьи:
Врач уролог.