Основные виды уретрита у мужчин: инфекционный, неинфекционный и их особенности

Заболевания мочеполовой системы у мужчин нередко сопровождаются неприятными симптомами, которые нельзя оставлять без внимания. Одним из наиболее распространенных патологий является воспаление уретры, приводящее к боли, жжению, выделениям и другим дискомфортным ощущениям. В зависимости от причины, вызвавшей воспалительный процесс, различают инфекционный и неинфекционный уретрит, каждый из которых имеет свои особенности.

В большинстве случаев заболевание развивается на фоне проникновения в организм патогенных микроорганизмов, однако существуют и другие факторы, которые могут спровоцировать поражение слизистой оболочки мочеиспускательного канала. Без адекватного лечения воспаление может перейти в хроническую форму, что чревато осложнениями и значительно ухудшает качество жизни мужчины.

Симптомы мужского уретрита

Клиническая картина уретрита у мужчин зависит от формы заболевания и степени выраженности воспаления. В большинстве случаев первые признаки появляются через несколько дней после воздействия провоцирующего фактора.

Основные симптомы:

• Дискомфорт при мочеиспускании: от легкого жжения до выраженной боли.
• Выделения из уретры: прозрачные, белесые, желтоватые, а иногда с примесью крови.
• Покраснение и отечность мочеиспускательного канала.
• Повышенная чувствительность и болезненность в области уретры.

При уретрите бактериальной природы симптомы, как правило, более выражены. Воспалительный процесс сопровождается гнойными выделениями, неприятным запахом, повышением температуры тела. В зависимости от возбудителя выделения могут иметь различную консистенцию и цвет.

Неинфекционный уретрит чаще характеризуется менее интенсивной симптоматикой, но также может вызывать стойкий дискомфорт. Воспаление развивается из-за химического раздражения, механических повреждений, аллергических реакций или застойных процессов в малом тазу.

Некоторые мужчины могут жаловаться на учащенные позывы к мочеиспусканию, чувство тяжести в промежности, а при вовлечении в процесс предстательной железы – нарушение эрекции и снижение полового влечения.

Методы лечения, признаки и диагностика уретрита

Игнорировать симптомы уретрита нельзя, поскольку заболевание может привести к тяжелым осложнениям, включая воспаление мочевого пузыря, простаты, почек, а также необратимые изменения в мочеиспускательном канале. Поводом для визита к врачу должны стать такие проявления, как:

• боль и резь при мочеиспускании;
• патологические выделения из уретры;
• зуд, жжение;
• покраснение и отечность вокруг уретрального отверстия.

Важно обратиться именно к урологу, который специализируется на заболеваниях мочеполовой системы у мужчин.

Для постановки точного диагноза врач проводит комплексное обследование, включающее:

• Общий анализ мочи и крови. Позволяет выявить воспалительный процесс, определить его интенсивность.
• Мазок из уретры. Исследуется под микроскопом для обнаружения бактерий, грибков и других возбудителей.
• Бактериологический посев. Помогает определить вид инфекции и ее чувствительность к антибиотикам.
• ПЦР-диагностику. Выявляет инфекционные агенты даже в малом количестве.
• УЗИ органов мочеполовой системы. Позволяет оценить состояние простаты, мочевого пузыря, почек.
• Уретроскопию. Эндоскопическое исследование слизистой оболочки уретры для выявления повреждений, стриктур (сужений), новообразований.

Лечение зависит от формы заболевания, возбудителя и тяжести воспалительного процесса. В большинстве случаев применяется консервативная терапия, но при осложнениях, таких как стриктуры уретры или хронические формы с нарушением мочеиспускания, может потребоваться хирургическое вмешательство.

Основу медикаментозной терапии составляет антибактериальное или противогрибковое лечение. Препараты подбираются индивидуально на основе результатов анализов.

1. Антибиотики. Назначаются при бактериальном уретрите (Азитромицин, Доксициклин, Цефтриаксон, Левофлоксацин).
2. Противовирусные средства. Используются при уретритах вирусной природы (например, при герпетической инфекции – Ацикловир, Валацикловир).
3. Противогрибковые препараты. Назначаются при уретрите, вызванном грибками (Флуконазол, Клотримазол).
4. Противовоспалительные средства. Помогают снять отек и боль (Диклофенак, Ибупрофен).
5. Иммуномодуляторы и витамины. Укрепляют защитные силы организма.

Дополнительно назначаются местные процедуры:

• Промывания уретры антисептическими растворами (Мирамистин, Хлоргексидин).
• Инстилляции с лекарственными средствами для снятия воспаления и ускорения заживления.

При неинфекционном уретрите (например, вызванном аллергией или травмой) антибиотики не назначаются. Лечение включает:

• Исключение раздражающего фактора (например, отказ от химически агрессивных средств гигиены).
• Прием антигистаминных препаратов при аллергической форме (Цетиризин, Лоратадин).
• Противовоспалительную терапию и физиотерапевтические процедуры (лазер, ультразвук, электрофорез).

В отдельных случаях, когда уретрит приводит к осложнениям, требуется хирургическое вмешательство. Основные показания к операции:

• стриктуры уретры – патологическое сужение мочеиспускательного канала;
• гнойные осложнения – абсцессы или воспалительные инфильтраты.

Основные хирургические методы включают:

• Бужирование уретры. Расширение суженного участка с помощью специальных инструментов.
• Эндоскопическая уретротомия. Рассечение стриктуры с последующим восстановлением проходимости канала.
• Пластика уретры. Применяется при сложных случаях с выраженными рубцовыми изменениями.

Причины заболевания

Основным провоцирующим фактором инфекционного уретрита является проникновение в организм патогенных микроорганизмов. Заболевание могут вызывать:

• Бактерии: гонококки, хламидии, уреаплазмы, микоплазмы и другие возбудители, передающиеся половым путем.
• Неспецифические инфекции: кишечная палочка, стафилококки, стрептококки, попадающие в уретру при несоблюдении гигиены или на фоне ослабленного иммунитета.

Неинфекционный уретрит развивается под воздействием других факторов. К причинам его появления относятся:

• Травмы мочеиспускательного канала: механические повреждения при медицинских процедурах, травмы половых органов.
• Аллергические реакции: раздражение слизистой из-за использования химических веществ, косметических средств, презервативов.
• Застойные процессы в малом тазу: нарушения кровообращения из-за малоподвижного образа жизни, проблем с сосудами.

Профилактика заболевания

Чтобы минимизировать риск развития уретрита, необходимо соблюдать несколько простых правил:

• Избегать незащищенных половых контактов, особенно с малознакомыми партнерами. Для защиты использовать барьерные контрацептивы (презервативы), защищающие от большинства инфекций, передающихся половым путем.
• Соблюдать личную гигиену, особенно после интимной близости и посещения общественных мест.
• Пить достаточное количество жидкости для естественного выведения бактерий из мочеиспускательного канала.
• Избегать переохлаждений, которые могут ослабить иммунитет и спровоцировать воспаление.
• Регулярно проходить медицинские осмотры, особенно при наличии хронических заболеваний мочеполовой системы.

Воспалительные заболевания мочеиспускательного канала – это не просто неприятный дискомфорт, а серьезная патология, которая требует своевременной диагностики и лечения. Независимо от того, инфекционная или неинфекционная форма уретрита развивается у мужчины, важно не заниматься самолечением, а обратиться к специалисту.

В медицинском центре «УРО-ПРО» мы предлагаем пациентам услугу диагностики и лечения уретрита с использованием современных методик и индивидуальным подходом. Опытные врачи помогут быстро выявить причину заболевания и подобрать эффективное лечение, исключающее риск осложнений.