
Лечение грыжи в клинике "УРО-ПРО"
Кто из нас не слушал о таком заболевании, как грыжа? Давайте разберемся, что это такое и что с этими грыжами делать.
В клинике "УРО-ПРО" занимаются хирургическим лечением грыж передней брюшной стенки: паховой, пупочной, белой линии живота, послеоперационной вентральной. Поэтому ниже речь пойдет именно о них.
Грыжа - это заболевание, которое характеризуется перемещением внутренних органов через «слабые места» брюшной стенки.
Брюшная стенка ограничивает содержимое полости живота и состоит из соединительных тканей, мышечного слоя и связок, которые окружают все внутренние органы
Паховая грыжа — грыжевое выпячивание располагается в паховой области, выше паховой складки. Различают прямые и косые паховые грыжи. Чаще встречаются у мужчин. У мужчин в паховом канале проходит семенной канатик внутри которого находится семявыносящий проток, у женщин расположена круглая связка матки. При прямых грыжевое выпячивание расположено в паховом канале, без вовлечения семенного канатика у мужчин. При косых грыжах выпячивание брюшины, формирующей грыжевой мешок, происходит непосредственно в канатик. Это происходит из-за ослабления задней стенки пахового канала.
Бедренная грыжа — выпячивание в бедренный канал через бедренное кольцо. Встречается бедренная грыжа в 4-6% от общего количества грыж. У женщин бывает в 4 раза чаще, чем у мужчин. Ранняя диагностика бедренной грыжи затруднена скудностью клинических проявлений.
Пупочная грыжа — выпячивание происходит через пупочное кольцо под кожу пупка. У мужчин встречается чаще.
Грыжа белой линии живота — располагается по средней линии живота на любом этаже передней брюшной стенки.
Послеоперационные вентральные грыжи — грыжевые выпячивания, расположенные в местах рубцов от предшествующих операций.
Диастаз — это состояние, при котором происходит расхождение прямых мышц живота. Чаще всего оно возникает у женщин после беременности, но может встречаться и у мужчин, особенно если есть нарушения осанки или чрезмерные физические нагрузки. Расхождение мышц не только влияет на внешний вид живота, но и может стать причиной болей в спине, проблем с пищеварением и даже снижения тонуса мышц тазового дна.
Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы — это состояние, при котором часть желудка или других органов брюшной полости выходит через увеличенное пищеводное отверстие диафрагмы в грудную клетку. Это может вызывать дискомфорт, боли и нарушения работы желудочно-кишечного тракта.
Причины появления грыжи
Грыжи возникают из-за нарушения соотношения внутрибрюшного давления и способности брюшной стенки его компенсировать. Это происходит вследствие:
- чрезмерными физических нагрузок,
- запоров,
- сильного кашля,
- ожирения.
Эти факторы могут приводить к формированию грыжи как самостоятельно, так и сочетаясь друг с другом.
Грыжи причиняет не только периодически возникающую боль, особенно при физических нагрузках, косметические дефекты но и явления диспепсии (нарушение пищеварения).
Дорогие пациенты, помните! Грыжи ОПАСНЫ осложнениями!
Какие осложнения могут возникать при грыжах?
- развитие спаечного процесса в брюшной полости ( из за развития спаечного процесса грыжа может перестать вправляться).
- при ущемлении грыжи, нарушается кровоснабжение содержимого, что может стать причиной кишечной непроходимости, некроза и перитонита.
Указанные симптомы - неотложные состояния, при которых необходима экстренная хирургическая помощь! Экстренные хирургические вмешательства ВСЕГДА ведут к определенным рискам!
Закономерно возникает вопрос: а стоит ли рисковать? Проведение операции в плановом порядке, дает возможность провести необходимое обследование и подготовку, для снижения риска оперативного вмешательства.
Помните! Вам нужно СРОЧНО обратиться к хирургу, если у вас появились такие симптомы, как:
- увеличение грыжи в размерах
- усилилась боль
- повысилось уплотнение грыжи
- появились признаки кишечной непроходимости
- если вы ощущаете чрезмерную слабость и понижение давления
Методы оперативного лечения грыж
На данный момент известно большое количество различных способов устранения грыж. Условно они разделяются на 2 группы: натяжные и ненатяжные.
Первая группа - операции, во время которых дефект передней брюшной стенки ликвидируется собственными тканями, что влечет значительное натяжение и без того ослабленных мышечно-апоневротических структур, что располагает к появлению рецидива (до 20-30% случаев).
Вторая группа - методики с использованием сетчатых трансплантатов, выполняются открытым способом и лапароскопическим. При выполнении лапароскопической герниопластики имеются определенные плюсы: операция выполняется из проколов брюшной стенки, менее травматична. Но есть и минусы: необходимость проведения под общим наркозом, чрезмерное повышение внутрибрюшного давления, что неблагоприятно сказывается на органах дыхания, не ликвидируется полость грыжевого мешка, вероятность возникновения рецидива остается на довольно высоком уровне - 20%-30%. К преимуществам открытых методов можно отнести простоту выполнения, обеспечение наилучшего доступа и, как следствие, более надежный результат. Сроки реабилитации при открытых методах составляют 1-2 дня, что существенно сказывается на восстановлении трудоспособности пациентов. Открытые безнатяжные операции при грыжах являются "золотым стандартом" в современной мировой хирургии.
Какое обследование необходимо перед операцией?
Перед операцией по устранению грыжи, пациенту необходимо пройти обследование:
- общий анализ крови и мочи
- коагулограмма и биохимический анализ крови (общий и прямой билирубин, АСТ, АЛТ, мочевина, креатинин, общий белок, глюкоза)
- ЭКГ и консультация терапевта, R-графия органов грудной клетки (флюорография)
- определение маркеров гепатита В,С, ВИЧ, МОР
- группа крови и резус-фактор
При необходимости могут быть назначены дополнительные консультации смежных специалистов и методы исследования. Перед операцией, пациент обязан предупредить лечащего врача и анестезиолога об имеющихся хронических заболеваниях, о травмах, операциях, о возможной аллергической реакции на лекарственные препараты, о приеме лекарств. За 4-5 дней до операции категорически запрещено принятие алкоголя и психотропных препаратов. Последний прием пищи — накануне вечером перед операцией.
Как происходит госпитализация и операция?
Госпитализация пациента проводится за несколько часов до операции.
Операция проводится под эпидуральной анестезией, либо под общим наркозом. Выбор метода обезболивания решает врач-анестезиолог индивидуально с каждым пациентом. Сетчатые трансплантаты (импортного производства — ETHICON, Matopat), применяемые для пластики грыж являются не токсичными, стерильными, полностью биосовместымими.
В послеоперационном периоде проводится обязательная антибактериальная и противовоспалительная терапия и профилактика тромбообразования. Пациент находится под наблюдением лечащего врача и среднего мед персонала. Сроки нахождения в стационаре в среднем 1-2 дня, после чего пациент выписывается на амбулаторное наблюдение. Послеоперационная реабилитация составляет до 2 недель (в зависимости от размера и расположения грыжи). Решение о необходимости ношения бандажа принимается лечащим врачом.
Симптомы паховой грыжи у женщин
Симптоматика данной патологии развивается медленно либо внезапно. Характерный признак паховой грыжи – появление опухолевидного выпячивания в области паха. Опухоль может быть умеренной либо большой. При физических нагрузках, кашле, натуживании, грыжа увеличивается. В покое, положении лежа, уменьшается.
Другие симптомы:
- периодические или постоянные боли в нижней части живота;
- дискомфорт в области кишечника;
- проблемы с дефекацией;
- метеоризм;
- расстройства мочеиспускания: учащение или задержка мочи;
- дискомфорт в области уретры;
- дискомфорт в области лобка.
При паховой грыже возрастают риски таких осложнений, как острое воспаление аппендикса. Характерные симптомы:
- острые боли в животе;
- напряжение мышц живота;
- тошнота, рвота;
- высокая температура;
- ускоренное сердцебиение.
Диагностика
Диагностика патологии включает ряд методов и процедур, позволяющих точно определить наличие грыжи, ее размеры, характеристики. Основные методы диагностики:
- Пальпация и физикальное обследование. Врач проводит внешний осмотр и пальпацию области паха с целью выявления опухолевидного выпячивания. При физическом напряжении, кашле или напряжении мышц живота рыжа становится более заметной.
- Ультразвуковое исследование. УЗИ информативно для визуализации внутренних структур и определения размеров грыжи.
- Магнитно-резонансная томография. Предоставляет более детальную информацию о грыже и окружающих тканях.
- Рентгенография с контрастным веществом. Этот метод используется для получения более точного изображения грыжи за счет введения контрастного вещества.
- Лапароскопия. Малоинвазивная процедура, предполагающая использование эндоскопа, который позволяет оценить внутренние органы и определить наличие грыжи.
Лечение
Лечение паховой грыжи хирургическое. Для ликвидации дефекта используются методы герниопластики:
- Операция по Мартынову. Предполагает укрепление пахового канала с использованием собственных тканей пациента, как правило, тканей прямой мышцы живота. Часто используется метод непрерывного шва. Основная цель - предотвратить рецидив грыжи, восстанавливая анатомическую целостность пахового канала.
- Операция Бассини. Также направлена на укрепление пахового канала с использованием собственных тканей пациента. Обычно применяется техника создания тканевого лоскута.
- Операция Жирару. Операция Жирару предполагает закрытие дефекта пахового канала и укрепление тканей, часто с использованием сетки – искусственного имплантата, укрепляющего растянутые ткани.
- Операция Спасокукоцкого. Суть операции заключается в обеспечении доступа к паховому каналу через небольшой разрез. Хирург закрывает дефект, после чего укрепляет стенки канала, используя специальный сетчатый имплант.
- Операция Кимбаровского. Метод также ориентирован на восстановление анатомической целостности пахового канала с использованием различных хирургических приемов.
Вышеперечисленные методики относятся к вариантам натяжной герниопластики. Однако возможно проведение операции без натяжения. В этом случае применяются методы:
- Лихтенштейна. Операция выполняется открытым способом. Над паховой складкой формируется продольный разрез, после чего выпячивание вправляется внутрь, а растянутые ткани укрепляются путем подшивания сетчатого имплантата.
- Трабукко. Метод лечения паховой грыжи, при котором хирург создает небольшой разрез в области паха, закрывает дефект в паховом канале и укрепляет ткани с использованием сетчатого импланта, без наложения швов.
Статью проверил (-ла) и прокомментировал (-а)
Загоров Алексей Сергеевич
Врач-хирург, колопроктолог Общий медицинский стаж > 11 лет
Общий медицинский стаж > 23 лет Запись онлайн
Общий медицинский стаж > 21 года Запись онлайн
Общий медицинский стаж > 11 лет Запись онлайн
Общий медицинский стаж > 20 лет Запись онлайн
Отзывы
Все отзывыНам доверяют: по статистике каждый третий, обратившийся в клинику, приходит сюда по рекомендации тех людей, кто ранее успешно прошёл лечение в нашей организации.
Долгие годы я боролся с проблемами потенции, которые только усугублялись с возрастом. Обратившись в клинику «Уро-ПРО», я получил полное обследование, включая анализы крови, УЗИ и консультацию анестезиолога. Врачи предложили установить трехкомпонентный имплантат AMS 700 LGX. Операция прошла успешно, хотя подготовка была довольно стрессовой из-за необходимости отказаться от пищи и воды перед процедурой. Первые дни после операции были нелегкими из-за болевых ощущений, но обезболивающие и постоянное наблюдение медперсонала помогли справиться с этим. Через месяц я уже мог вернуться к нормальной жизни, и результаты превзошли мои ожидания. Эрекция стала естественной и продолжительной, что значительно улучшило качество моей жизни. Спасибо всем специалистам клиники за профессионализм и поддержку!
Проблемы с потенцией стали настоящим ударом для моего самочувствия и отношений с женой. После нескольких месяцев депрессии и попыток решить вопрос самостоятельно, я обратился в клинику «Уро-ПРО». Врачи предложили установить полужесткий трехсоставной протез . Хотя я был обеспокоен возможными последствиями и изменением внешнего вида, результаты операции оказались намного лучше, чем я ожидал. Главное, что это вернуло уверенность в себе и улучшило наши отношения с женой. Медицинский персонал был очень доброжелательным и всегда готов помочь. Если вы испытываете подобные проблемы, не стесняйтесь обращаться за помощью – это может изменить вашу жизнь к лучшему!
В клинике «Уро-ПРО» мне установили гидравлический трехсоставной протез. Операция прошла быстро. Восстановление заняло около двух недель, и сейчас я полностью доволен результатом. Спасибо врачам за профессионализм и внимательность!
Я обратился в клинику «Уро-ПРО» после долгих лет страданий с эректильной дисфункцией. Перепробовал множество таблеток и инъекций, но ничего не помогало. Врачи клиники провели полное обследование и предложили установить протез Операция прошла успешно, и результат был отличным! Теперь я сново могу наслаждаться полноценно жизнью. Благодаря профессионализму врачей и современным технологиям, я снова чувствую себя молодым и уверенным. Особое спасибо анестезиологу за комфортную подготовку к операции и медсестрам за заботу в послеоперационный период. Очень рекомендую эту клинику!
Добрый день. Выражаю огромную благодарность доктору центра Уро-Про Симоненко Евгению Васильевичу за высокий профессионализм, врач - золотые руки! Профессионально, качественно провел операцию, чуткий, добрый. Такой профессионализм и отношение к пациенту очень ценны. Оборудование современное, атмосфера в клинике очень уютная, персонал внимательный, вежливый! Рекомендую!
Мой опыт в клинике «Уро-ПРО» был вполне удовлетворительным. После консультации врачи предложили мне установку полужесткого протеза . Операция прошла без особых осложнений, хотя болевые ощущения сохранялись около недели. Сейчас я уже привык к новому состоянию, и хотя внешний вид немного отличается от естественного, функциональность полностью восстановлена. Восстановление заняло около месяца, и я благодарен медицинскому персоналу за внимательность и поддержку. Рекомендую обращаться сюда тем, кто готов к изменениям в своей жизни.
Выражаю огромную благодарность замечательному доктору центра Уро-Про Курок Екатерине Ивановне за чуткое, внимательное отношение, высокий профессионализм, умение не только успокоить пациента, но и окружить теплом и заботой!!! С большим уважением Фирюлина Вера Петровна.
Спасибо большое вам
Клиника «Уро-Про» — отличное место для заботы о здоровье! Врачи здесь настоящие профессионалы, всегда готовы помочь и выслушать. Оборудование современное, процедуры проводятся быстро и безболезненно. Атмосфера в клинике уютная, персонал вежливый и внимательный. Очень рекомендую!
Отличная клиника. Была у врача Ирина Галимовна, всё прошло комфортно, специалист всё доходчиво объяснила , спасибо .
Я довольна персоналом клиники. Была там первый раз и всё понравилось. В следующий раз обращусь туда же
Хорошая клиника, всем рекомендую)
01.06.24 была на приёме у Тарлановой Майрам Кафлановны. Очень внимательная, чуткая и добрая. После осмотра была предложена плановая операция на 12.06.24. Боялась очень, но всё прошло так быстро и чудесно, что не успела опомниться. После операции постоянно заходили врачи и медперсонал, интересовались состоянием. Большая благодарность Майрам Кафлановне за заботу и вниманиевнимание, на следующий день после операции пришла сама, всё объяснила, рассказала и отпустила домой, хоть у неё начался отпуск. Врач от Бога. Теперь только к ней.
Хочу выразить огромную мою благодарность врачу,Симоненко Евгению Васильевичу,за помощь,консультации и решение моей проблемы.Когда надоели разные таблетки и интракавенозные уколы, позвонил в клинику,посоветовался с врачом и приехал в клинику на операцию фаллопротезирования.В моем случае операция была не простая,так как все было достаточно запущено,но,в мастерской Волшебника справились на отлично,полежал в клинике три дня после операции и выписали домой.Клиника - высшего уровня, замечательный персонал -на руках просто меня носили)).И теперь -радости моей нет предела,я готов всегда,в любое время,24 часа..я мужик...а это дорогого стоит.,так как без конца ты не мужик,а пшик ))Да еще в качестве бонуса сделали обрезание - весьма кстати.Евгений Васильевич со мной довольно долго колдовал -но,результат великолепный,стояк теперь-как ручка от молотка,чего,собственно и хотел.Поэтому,тем,кто думает,надо им или не надо,скажу -думать надо как можно меньше,а соображать больше,все равно придете в клинику,рано или позно,так лучше пораньше,цены растут,это реалии нашей жизни,все компоненты импортные,ведущих зарубежных производителей и все сложнее их из-за рубежа получать,в наших непростых условиях
Хочу выразить благодарность доктору Апресу Камоевичу за то, что помог мне с моей проблемой. С первого общения с врачом вы уже чувствуете комфорт и его доброжелательнось. На осмотре всё проходит очень аккуратно и бережно. В моём случае была назначена операция- геморроидектомия, к которой я очень долго настраивалась и боялась, но как оказалось очень даже зря. Всё прошло максимально комфортно, безболезненно и быстро. После операция доктор доходчиво и чётко объяснил, как и что нужно делать в течении 2 последующих месяцев. Тут скажу, что строгое выполнение всех данных рекомендаций врачом является обязательным. Весь восстановительный период доктор держит с вами связь, контролирует то, как вы себя чувствуете и подсказывает, что нужно делать, если у вас появляются какие-то вопросы. Отзыв пишу уже спустя более 2х месяцем и никак не нарадуюсь, что наконец я смогла избавиться от этой неприятной, портящей качество жизни проблемы. Спасибо большое вам, Апрес Камоевич! Очень рада, что попала именно к вам на приём. Всем советую и рекомендую не затягивать с данной проблемой, если вы боитесь, то не нужно, как говорится у страха глаза велики, а жизнь без этой болячки становится намного лучше!
Была в этой клинике не один раз. Всё нравится и устраивает. Хорошие врачи, хороший персонал, уютное помещение и удобное расположение.
За последние 2 недели дважды приобретал услуги узи, был на приёме у Пулева Вадима Ивановича. Врач о себе оставил хорошее впечатление- грамотный, вежливый, прекрасно разбирающийся в своём деле специалист. Рекомендую.

Огромная благодарность Курок Екатерине Ивановне за ее профессионализм! Очень волновалась первый раз делать колоноскопию (без наркоза), но все прошло отлично и быстро! Во время процедуры Екатерина Ивановна заботливо поддерживала и говорила, что нужно делать. По мне, в руках такого опытного врача, колоноскопию вполне комфортно проходить без наркоза, главное, соблюдать рекомендации во время процедуры.
Очень впечатлена работой клиники! Я в такой 1й раз. Может кому-то привычно, но я обратилась впервые. Пришла с деликатной проблемой, была уверена что у меня геморроидальный узел. Оказалось, что это свищ и необходима была операция. Врача выбрала не по отзывам, а просто нужен был именно определенный день. Поэтому доверилась жизни) И жизнь не подвела. Попала к очень хорошему доктору - Адамян А.К. Внимательный, грамотный, выслушал, много разных полезных рекомендаций дал, назначил день операции на той же неделе. Сумма оказалась для меня не маленькая, поэтому была предложена рассрочка тут же, в клинике. Все оформила за один день, и прошла предоперационные анализы в этот же день. Приехала уже в день операции и навсегда рассталась с мучившей меня проблемой! Удивил мед.персонал! Не просто вежливые, а участливые, человечные, разговаривают, успокаивают, каждый раз предупреждали что сейчас будет, какие действия будут выполняться, чего ожидать и т.д. И после операции полный уход и забота, чувствуешь себя в надежных руках!!! Большое Вам спасибо!!! Особенно врачу-анастезиологу Марценюк В.В. Это замечательный человек! С такой заботой подошел к пациенту - в жизни такого обращения не встречала! Был заинтересован в самочувствии как до, так и после операции, прекрасно видит человека и со стороны психологии, спросил не холодно ли, почему нстроение грустное, попросил не волноваться, успокоил, вовремя может подсказать нужную фразу или пошутить, очень чуткий и внимательный! Видно было, что сам по себе человек такой, а не просто потому что, в платной клинике работает. Огромная Вам чистосердечная благодарность! Обращалась в июле 2023г, отзыв получилось чуть позже написать(
Огромное спасибо Адамяну Апресу Камоевичу, врач - золотые руки! Очень тактичный в общении и в работе. После операции никаких осложнений, восстановление прошло настолько легко, насколько возможно. Всегда на связи и спокойно реагирует даже на самые глупые вопросы.
Возникли проблемы с болями и поставили диагноз "варикоцеле" и также была необходимость в обрезании. Врач быстро поставил диагноз и подробно рассказал о нём. Сказал какие могут быть последствия и иную информацию. Мы сразу обговорили детали операции и назначали дату. В назначенную дату я прибыл на операцию. Я отправился в свою палату и через несколько минут пришёл врач. Он рассказал о данной операции, что будут делать и как всё будет проходить. Это было очень хорошо для меня, так как это была первая операция и хотелось бы знать, что будет происходить. Далее мне дали халат для операционной, я переоделся и меня отвезли в операционную. Весь персонал действовал быстро и профессионально. Сама операция прошла очень быстро и успешно. Не возникло никаких проблем. После операции в палату пришёл врач и подробно рассказал, как всё прошло и что нужно теперь делать, и интересовался, как себя чувствую. Также, что очень понравилось мне, это то, что врач рассказал очень понятно, как делаются перевязки, так как до этого я с ними не сталкивался.
Обратилась к Марине Юрьевне после нескольких врачей-гинекологов, и она - единственная, кто нашел, в чем проблема. С первого посещения вопросы по существу, четкие и грамотные рекомендации. Компетентна, в ногу со временем. Продолжаю у нее наблюдаться.